Bảo hiểm thân thể học sinh là gì

Để được tư vấn chi tiết về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh, quý khách vui lòng liên hệ tới Tổng đài tư vấn pháp luật lao động [...]

   Chào luật sư! con tôi là học sinh có tham gia bảo hiểm thân thể học sinh ở trường, cháu bị tai nạn. Luật sư cho tôi hỏi thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh như thế nào?

Câu trả lời của luật sư về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh

Chào bạn, Luật Toàn Quốc xin cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi câu hỏi về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh, chúng tôi xin đưa ra quan điểm tư vấn về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh như sau:

Cơ sở pháp lý về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh

  • Luật kinh doanh bảo hiểm 2000 sửa đổi bổ sung 2010

Nội dung tư vấn về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh

1. Đối tượng hưởng bảo hiểm thân thể học sinh

   Học sinh, sinh viên các hệ đào tạo chính quy học tập tại trường và có tham gia bảo hiểm thân thể theo khóa học và đã nộp phí bảo hiểm thân thể cho toàn bộ khóa học vào đầu năm học vì bảo hiểm thân thể học sinh không bắt buộc toàn bộ học sinh, sinh viên phải tham gia.

2. Quyền lợi của học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm

   Học sinh, sinh viên tham gia bảo hiểm thân thể được thanh toán chế độ bảo hiểm theo quy định, trong các trường hợp sau:

  • Tử vong, thương tật thân thể do tai nạn.
  • Phẫu thuật, nằm viện do ốm đau, tai nạn
  • Ốm đau, bệnh tật nằm viện điều trị, phẫu thuật nhưng không qua khỏi dẫn đến tử vong, được trả trợ cấp mai táng phí.

3. Thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh

   a] Đối với trường hợp điều trị nội trú [nằm viện]

  • Giấy ra viện
  • Giấy chứng nhận phẫu thuật [nếu người tham gia bảo hiểm phẫu thuật]
  • Kết quả chụp X – quang [nếu người tham gia bảo hiểm bị gãy xương

    b] Đối với trường hợp điều trị ngoại trú [không nằm viện]

  • Sổ khám bệnh [ghi rõ thương tật].
  • Kết quả chụp X – quang [nếu người tham gia bảo hiểm bị gãy xương]

Lưu ý: các chứng từ phải có dấu đỏ pháp lý của cơ sở khám chữa bệnh.

Thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thể học sinh

4. Nơi giải quyết chế độ bảo hiểm thân thể

   Phòng tổ chức hành chính tại các cơ sở giáo dục công lập, dân lập.

5. Mức chi bảo hiểm thân thể học sinh

   Theo khoản 1 Điều 33 Luật kinh doanh bảo hiểm: “Căn cứ trả tiền bảo hiểm tai nạn, sức khỏe con người.1.Trong bảo hiểm tai nạn con người, doanh nghiệp bảo hiểm phải trả tiền bảo hiểm cho người thụ hưởng trong phạm vi số tiền bảo hiểm, căn cứ vào thương tật thực tế của người được bảo hiểm và thỏa thuận trong hợp đồng bảo hiểm”,

    Như vậy, mức phí bảo hiểm mà học sinh được nhận phụ thuộc vào mức phí, mức độ thương tổn và thỏa thuận trọng hợp đồng bảo hiểm.

6. Mẫu đơn đề nghị thanh toán bảo hiểm thân thẻ học sinh

     Để công ty bảo hiểm thanh toán tiền cho bạn khi gặp những rủi ro về bệnh tật, ốm đau… thì bạn hoặc phụ huynh của học sinh cần làm đơn đề nghị thanh toán tiền bảo hiểm thân thể và gửi đến công ty bảo hiểm nơi mà bạn đăng ký bảo hiểm thân thể học sinh. Bạn có thể tham khảo mẫu đơn dưới đây: đơn đề nghị thanh toán tiền bảo hiểm thân thẻ học sinh.

   Bài viết tham khảo:

Dịch vụ hỗ trợ khách hàng về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thẻ học sinh:

Tư vấn qua điện thoại: Đây là hình thức tư vấn được nhiều khách hàng sử dụng nhất, vì bạn có thể đặt thêm các câu hỏi về thủ tục thanh toán bảo hiểm thân thẻ học sinh hoặc các vấn đề khác liên quan mà bạn còn chưa rõ. Chỉ sau một vài câu hỏi của Luật Sư, vấn đề của bạn sẽ được giải quyết; bạn có thể gọi cho Luật Toàn Quốc vào bất cư thời gian nào chúng tôi luôn sẵn sàng tư vấn cho bạn.

Tư vấn qua Email: Bạn có thể gửi Email câu hỏi về địa chỉ: chúng tôi sẽ biên tập và trả lời qua Email cho bạn. Tuy nhiên việc trả lời qua Email sẽ mất nhiều thời gian và không thể diễn tả được hết ý của câu hỏi vì vậy bạn nên gọi cho Luật Toàn Quốc để được tư vấn tốt nhất.

Tư vấn trực tiếp: Nếu bạn sắp xếp được công việc và thời gian bạn có thể đến trực tiếp Công ty Luật Toàn Quốc để được tư vấn. Lưu ý trước khi đến bạn nên gửi câu hỏi, tài liệu kèm theo và gọi điện đặt lịch hẹn tư vấn trước để Luật Toàn Quốc sắp xếp Luật Sư tư vấn cho bạn, khi đi bạn nhớ mang theo hồ sơ.

 Luật Toàn Quốc xin chân thành cảm ơn.

Bảo hiểm thân thể là gì? Đây có thể là câu hỏi mà nhiều vị phụ huynh lẫn giáo viên đều quan tâm tới. Hàng năm, hầu như tất cả những bạn học sinh-sinh viên và cả giáo viên đều tham gia vào loại hình bảo hiểm này.

Vậy loại bảo hiểm này có chức năng gì và quyền lợi của bảo hiểm thân thể là như thế nào. Chúng ta cùng tìm hiểu thông qua bài viết dưới đây nhé!

Bảo hiểm thân thể là gì?

Bảo hiểm thân thể là loại hình bảo hiểm tự nguyện thông thường sẽ có giá trị trong vòng 1 năm. Đây là loại sản phẩm nhằm mục đích bảo vệ người được bảo hiểm khỏi những tai nạn bất ngờ, không thể lường trước được có liên quan đến thân thể, sức khỏe như tai nạn xe cộ, tai nạn lao động,…

Hiện nay, tại nước ta loại bảo hiểm này, nhân viên văn phòng, học sinh-sinh viên, giáo viên, công nhân được khuyến khích tham gia.

Phạm vi của bảo hiểm thân thể

Tại Việt Nam, bảo hiểm thân thể khá phổ biến và cũng có một phạm vi bảo hiểm tương đối hấp dẫn bao gồm:

Bảo hiểm thân thể sẽ chi trả các chi phí y tế như cấp cứu, phẫu thuật, nằm viện, tiền thuốc mà người sử dụng bảo hiểm thân thể có thể tiết kiệm tối đa 80% chi phí trong quá trình điều trị.

Đối với thương tật vĩnh viễn và tử vong, bảo hiểm thân thể sẽ quy định rõ cho từng mức độ như sau.

  • Thương tật vĩnh viễn [trên 81%] hoặc tử vong: hỗ trợ chi phí tối đa cho người được bảo hiểm.
  • Thương tật tạm thời: Bảo hiểm sẽ trợ cấp những ngày lương mà người được bảo hiểm không có thu nhập vì nằm viện hoặc mất việc. Mức hỗ trợ tối đa 6 tháng lương.
  • Thương tật vĩnh viễn một phần:  Tùy vào mức độ thương tật và cơ quan bị tàn tật mà hỗ trợ theo mức % đã quy định trong hợp đồng.

Đồng thời, những hành vi như cứu người, bảo vệ tài sản Nhà nước, nhân dân, các hành vi chống các hoạt động phạm pháp, bắt tội phạm mà bị thương thì cũng nằm trong phạm vi chi trả của bảo hiểm thân thể.

Biểu phí của bảo hiểm thân thể

Hiện nay, để tham gia bảo hiểm thân thể không khó vì nó có mức phí khá thấp. Đồng thời, bảo hiểm thân thể cũng có nhiều hỗ trợ đối với học sinh, sinh viên, đối tượng thuộc gia đình có công cách mạng hay có hoàn cảnh khó khăn.

  • Phí bảo hiểm: 200.000 đồng/người/năm
  • Học sinh, sinh viên được nhà nước hỗ trợ có mức đóng khoảng 100.000 đồng/người/năm
  • Học sinh thuộc gia đình có công cách mạng được miễn giảm 100% phí bảo hiểm, học sinh thuộc gia đình có gia cảnh khó khăn được miễn giảm 50% phí bảo hiểm.

Với chi phí thấp như vậy, nhưng bảo hiểm thân thể lại đem đến mức chi trả được đánh giá là cao và khá toàn diện cho người được bảo hiểm.

Ngoài các chi phí cấp cứu, điều trị [trường hợp thương tích tạm thời] còn có thể có bồi dưỡng [thương tật vĩnh viễn] hoặc tiền bảo hiểm [trường hợp tử vong]. Bạn có thể tham khảo cách tính biểu phí chi trả của bảo hiểm thân thể như sau:

  • Bảo hiểm sinh mạng con người [chết do ốm đau, bệnh tật], bồi thường 10.000.000 đồng/người
  • Bảo hiểm tai nạn [chết hoặc thương tật do tai nạn] có thể hưởng mức 20.000.000 đồng/người/vụ
  • Trợ cấp phẫu thuật do ốm đau, bệnh tật, thai sản có thể hưởng mức 12.000.000 đồng/người/vụ

Ngoài những mức chi trả trên, nhằm đảm bảo quyền lợi của người được bảo hiểm phù hợp với sự cống hiến của họ cho doanh nghiệp. Người được bảo hiểm trong trường hợp này cần thực hiện kê khai số tiền bồi thường bảo hiểm trong đơn bảo hiểm dựa trên công thức sau: Số tiền bảo hiểm thân thể = mức lương thực tế x 36 tháng.

Quyền lợi khi tham gia bảo hiểm thân thể

Bảo hiểm thân thể được xem là một trong những loại bảo hiểm phi nhân thọ phổ biến nhất tại nước ta. Cùng tìm hiểu về những quyền lợi khi bạn tham gia bảo hiểm thân thể là gì nhé!

  • Tiết kiệm một phần chi phí điều trị bệnh trong trường hợp không may xảy ra các vấn đề bất trắc về sức khỏe, cơ thể. Tối đa có thể lên đến 80% chi phí.
  • Chính phủ cố gắng hỗ trợ để tất cả mọi người đều có thể tham gia bảo hiểm thân thể với một mức phí thấp nhất.
  • Quyền lợi bảo hiểm vô cùng đa dạng và người tham gia bảo hiểm có thể thỏa mái lựa chọn mức bảo hiểm mong muốn.
  • Không bắt buộc khám sức khỏe trước khi ký hợp đồng.
  • Có thể tự do lựa chọn bệnh viện chữa bệnh trong những bệnh viện công, thuộc sự quản lý của nhà nước.
  • Nếu có yêu cầu, phạm vi bảo hiểm có thể mở rộng ra nước ngoài.
  • Được chi trả các chi phí chữa bệnh tại bệnh viện có liên kết nằm trong phạm vi bảo hiểm.

Lưu ý khi mua bảo hiểm thân thể

Khi muốn tham gia bảo hiểm thân thể, bạn cần tham khảo một số một số trường hợp loại trừ bảo hiểm dưới đây:

  • Thương tật do chiến tranh, bạo loạn, khủng bố, thiên tai gây ra.
  • Các hành vi đánh nhau, cố ý gây thương tích trừ trường hợp tự vệ chính đáng.
  • Đang trong quá trình điều trị bệnh trước khi mua bảo hiểm.
  • Tai nạn do các hành động mạo hiểm như leo núi, đua xe, lặn,…
  • Sử dụng trái phép chất kích thích.
  • Thương tật do các hành vi vi phạm pháp luật.
  • Điều trị hoặc sử dụng thuốc không theo hướng dẫn tại cơ sở y tế .
  • Phẫu thuật theo yêu cầu không liên quan đến việc điều trị có sự chỉ định của bệnh viện
  • Tham gia các cuộc diễn tập quân sự, hoạt động hàng không [không phải là khách hàng], chiến đấu.
  • Kiểm tra sức khỏe định kỳ không liên quan đến điều trị thương tật, bệnh tật.
  • Tạo hình thẩm mỹ, phục hồi chức năng, làm răng giả, chân giả.

Kết luận 

Có thể thấy, bảo hiểm thân thể là một loại bảo hiểm giá rẻ đem đến cho mọi người một sự phòng ngừa rủi ro cần thiết cho những bất trắc trong cuộc sống. Đối tượng của loại bảo hiểm này thông thường là học sinh, sinh viên, giáo viên, công nhân.

Chỉ cần bỏ ra một chi phí nhỏ, bạn hoàn toàn đã sở hữu một công cụ bảo hiểm tuyệt vời cho chính bạn và người thân rồi đấy.

Nếu đang quan tâm tới vấn đề này, đừng bỏ quan bài viết này. Taichinhz sẽ giúp bạn trả lời câu hỏi việc bảo hiểm Chubb Life lừa đảo. Qua đó, bạn cũng sẽ hiểu rõ hơn về đơn vị

Bài viết này Taichinhz sẽ giúp bạn đọc giải đáp thắc mắc công ty bảo hiểm Cathay Life lừa đảo không? Bên cạnh đó bạn cũng nắm được 7 cách đóng phí khi muốn thanh toán bảo hiểm. Rất nhiều

Vay tiền bằng thẻ bảo hiểm y tế là hình thức vay tín chấp có hạn mức vay thấp từ 15 triệu đến 50 triệu, lãi suất từ 1.7%/tháng tùy theo đơn vị cho vay mà sẽ có hạn mức

Bảo hiểm tài sản là gì? Các loại bảo hiểm tài sản phổ biến hiện nay giúp giảm thiểu rủi ro mất đi tài sản khi gặp phải các sự cố bất ngờ, bất khả kháng.

Bảo hiểm khoản vay là gói bảo hiểm luôn được các ngân hàng, tổ chức tín dụng khuyến khích mua khi vay vốn ngân hàng. Rất nhiều khách hàng còn băn khoăn về gói bảo hiểm này. Không ít người

Hiện nay, bảo hiểm nhân thọ đã được nhắc đến rất nhiều nhưng không phải ai cũng hiểu rõ bản chất và ý nghĩa của bảo hiểm nhân thọ là gì?

Hiện nay, có nhiều người chọn mua các gói bảo hiểm nhân thọ để phòng ngừa các trường hợp rủi ro về sức khỏe, thân thể. Nhiều người có thể đã hiểu rõ về bảo hiểm nhân thọ, biết về

Video liên quan

Chủ Đề