Cắt mộng mắt cho hết bao nhiêu tiền

Mổ mộng mắt có được bảo hiểm y tế chi trả

Xin chào tổng đài tư vấn! Tôi muốn hỏi về vấn đề mổ mộng mắt có được bảo hiểm y tế chi trả. Tôi mua bảo hiểm y tế tự nguyện. Mắt tôi bị mộng mắt phải mổ như vậy có được thanh toán bảo hiểm không? Xin cảm ơn!

• BHYT có thanh toán chi phí mổ mắt lác khi KCB đúng tuyến không?
• Mổ đục thủy tinh thể có được bảo hiểm y tế chi trả?
• Mua kính áp tròng điều trị cận thị có được BHYT hỗ trợ chi trả?

Tư vấn bảo hiểm y tế:

Cảm ơn bạn đã gửi câu hỏi tới Tổng đài tư vấn.Với câu hỏi của bạn vềMổ mộng mắt có được bảo hiểm y tế chi trả; chúng tôixin tư vấn cho bạn như sau:

Căn cứ Điều 21 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014 quy định:

Điều 21. Phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế

1. Người tham gia bảo hiểm y tế được quỹ bảo hiểm y tế chi trả các chi phí sau đây:

a] Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

b]Vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với đối tượng quy định tại các điểm a, d, e, g, h và i khoản 3 Điều 12 của Luật này trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

2. Bộ trưởng Bộ Y tế chủ trì, phối hợp với các bộ, ngành liên quan ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với thuốc, hóa chất, vật tư y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế.

Mặt khác, căn cứ Khoản 7, Khoản 8 Điều 23Luật bảo hiểm y tế sửa đổi, bổ sung năm 2014quy định về các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế như sau:

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

Theođó, quỹ bảo hiểm y tế không chi trả những chi phíđược quyđịnh tại Điều 23 Luật bảo hiểm y tế sửađổi, bổ sung năm 2014 nêu trên. Bên cạnh đó, căn cứ theo Phụ lục III củaThông tư 13/2019/TT-BYTvề thống nhất giá dịch vụ khám chữa bệnh thì quỹ BHYT sẽ chi trả đối với:

Cắt mống mắt chu biên bằng Laser với giá là308.000 đồng;

Phẫu thuật cắt mống mắt chu biên với giá là514.000 đồng.

Tư vấn bảo hiểm y tế trực tuyến 24/7: 1900 6172

Như vậy, chỉ có 2 dịch vụ liên quan đến mộng mắt theo quy định trên mới được BHYT chi trả. Bạn cần đối chiếu cụ thể với tên dịch vụ kỹ thuật bạn sử dụng ở bệnh viện để xác định có thuộc phạm vi chi trả của BHYT hay không.

Trên đây là tư vấn cho câu hỏi mổ mộng mắt có được BHYT chi trả. Ngoài ra, bạn có thể tham khảo các bài viết:

Những chi phí khám chữa bệnh được bảo hiểm y tế chi trả

Mổ mắt điều trị loạn thị có được hưởng bảo hiểm y tế?

Nếu trong quá trình giải quyết nếu còn vấn đề gì thắc mắc về mổ mộng mắt có được bảo hiểm y tế chi trả; bạn vui lòng liên hệ Tổng đài tư vấn trực tuyến 24/7: 1900.6172 để được trực tiếp tư vấn, giải đáp.