Mổ sỏi thận bao lâu thì lành là vấn đề được nhiều người quan tâm. Đây là phương pháp điều trị sỏi thận hiện đang được áp dụng phổ biến. Vậy, bạn cần lưu ý gì để ngăn chặn biến chứng sau mổ? Hãy cùng tìm hiểu thông tin trong nội dung bài viết này!
Mổ sỏi thận bao lâu thì lành là vấn đề được nhiều người quan tâm. Đây là phương pháp điều trị sỏi thận hiện đang áp dụng phổ biến với các hình thức khác nhau. So với mổ mở hoặc cắt thận bán phần để lấy sỏi ở đài bể thận, mổ nội soi sỏi thận là phương pháp có nhiều ưu điểm vượt trội hơn, thời gian phục hồi cũng được rút ngắn. Vậy sau bao lâu thì người bệnh có thể sinh hoạt bình thường? Cần lưu ý gì để ngăn chặn biến chứng sau mổ? Hãy cùng tìm hiểu!
Sỏi thận là gì, có nguy hiểm không?
Sỏi thận là hiện tượng chất khoáng trong nước tiểu lắng đọng lại ở thận, lâu ngày kết tinh. Đây là căn bệnh thường gặp nhất ở đường tiết niệu, nếu không được chữa trị kịp thời, nó sẽ ảnh hưởng rất lớn tới sức khỏe của người mắc và dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm. Cụ thể:
- Sỏi tiết niệu thường xuất hiện ở nơi dòng nước chảy qua yếu như cổ bàng quang, niệu quản chậu, lỗ sáo, thận,… Khi sỏi thận di chuyển sẽ gây ra những cơn đau quặn thận, đau thúc từ thắt lưng lan ra bụng, tiểu buốt, tiểu ra máu.
- Sỏi nằm ở nhóm đài thận sẽ làm tắc, gây giãn thận, ứ nước. Khi không được chữa trị kịp thời thì đài thận sẽ không co lại về như bình thường, nguy hiểm hơn là nó còn gây suy giảm chức năng thận, cuối cùng là suy thận.
Sỏi thận rất nguy hiểm nếu không phát hiện và điều trị kịp thời
- Trong trường hợp sỏi di chuyển cọ xát vào niêm mạc niệu quản, niệu đạo, gây tổn thương, phù nề, từ đó tạo môi trường thuận lợi cho vi khuẩn xâm nhập và dẫn đến nhiễm khuẩn, viêm đường tiết niệu. Một số trường hợp bị nhiễm khuẩn nặng sẽ gây suy thận, thận mủ toàn bộ sẽ phải thực hiện phẫu thuật cắt bỏ.
- Sỏi thận nếu để lâu ngày sẽ dẫn tới tình trạng tắc đường tiểu, viêm nhiễm, xơ hóa đường tiểu, đài thận. Nếu tình trạng này tiếp tục kéo dài sẽ làm giảm chức năng co bóp, nặng hơn sẽ khiến hoại tử đường tiểu, thậm chí có người còn bị vỡ thận, vỡ bàng quang rất nguy hiểm.
Vậy làm thế nào để điều trị bệnh sỏi thận? Trong bài viết này, hãy cùng tìm hiểu thông tin về mổ nội soi – phương pháp lấy sỏi phổ biến nhất hiện nay.
>>> XEM THÊM: 5 yếu tố khiến bạn bị sỏi thận là gì?
Các phương pháp mổ nội soi sỏi thận
Mổ nội soi sỏi thận có nhiều phương pháp với hình thức khác nhau. Dưới đây là thông tin về ưu điểm và chi phí của mỗi phương pháp:
Mổ nội soi qua da
Bệnh nhân sẽ được cho nằm sấp và gây mê toàn thân. Sau đó, bác sĩ sẽ dùng kim xuyên qua da từ lưng cho tới thận của người bệnh để tạo một đường ống tiếp xúc với sỏi. Đường ống sẽ được nong rộng để đưa máy nội soi vào xác định vị trí của sỏi. Sau khi đã xác định chính xác vị trí của sỏi thì nguồn năng lượng là sóng siêu âm hoặc tia laser sẽ được đưa vào tiếp xúc với sỏi để phá vỡ. Các mảnh sỏi được hút hoặc gắp ra ngoài. Phương pháp mổ nội soi qua da khá phức tạp, đòi hỏi trang thiết bị hiện đại và các bác sĩ có trình độ chuyên môn, kỹ thuật cao. Giá mổ nội soi sỏi thận bằng nội soi qua da khá đắt, khoảng 8 – 12 triệu đồng.
Hình ảnh minh họa mổ nội soi sỏi thận qua da
Mổ nội soi ổ bụng
Ở phương pháp mổ nội soi ổ bụng, 1 ống nội soi sẽ được đưa qua ổ phúc mạc hoặc sau phúc mạc để mở bể thận và lấy sỏi ra ngoài. Phương pháp này có thể được chỉ định để điều trị những viên sỏi nằm ở bể thận - vị trí có thể lấy sỏi ra dễ dàng. Trước khi mổ nội soi ổ bụng, cần phải kiểm tra hình dạng của sỏi. Giá mổ nội soi sỏi thận bằng phương pháp nội soi ổ bụng là khoảng 5 – 6 triệu đồng.
Nội soi niệu quản ngược dòng
Ống nội soi mềm được đưa qua bàng quang tới thận để tiếp xúc với sỏi. Sau đó, nguồn năng lượng laser sẽ được đưa vào qua ống nội soi này để phá vỡ sỏi. Các mảnh sỏi vụn sẽ được hút và gắp ra ngoài qua ống nội soi. Phương pháp này chỉ chỉ định cho sỏi nằm ở bể thận hoặc 1/3 trên niệu quản. Giá mổ nội soi sỏi thận bằng phương pháp nội soi ngược dòng khoảng 7 – 10 triệu đồng.
>>> XEM THÊM: Lưu ý cho bệnh nhân mắc suy thận
Mổ nội soi sỏi thận bao lâu thì lành?
Trước đây, phương pháp mổ mở hay tán sỏi thận, bệnh nhân thường phải chịu những cơn đau kéo dài và cần thời gian nằm viện lâu. Nhưng hiện nay, phương pháp mổ nội soi thận qua da được tiến hành nhanh chóng và thời gian phục hồi cũng sớm hơn rất nhiều so với mổ mở. Vậy mổ nội soi sỏi thận bao lâu thì lành? Ngay sau ngày mổ nội soi sỏi thận, bệnh nhân đã có thể ngồi dậy, đi lại nhẹ nhàng trong phòng. Các ống dẫn lưu thận, niệu quản và bàng quang được rút ra vào ngày thứ 2. Tới ngày thứ 3 và thứ 4, bệnh nhân tiến hành chụp phim và có thể ra viện. Khoảng thời gian để bình phục và trở lại cuộc sống bình thường là khoảng 1 tuần. Theo các chuyên gia, việc chăm sóc sau khi mổ sỏi thận cũng cần lưu ý để bệnh nhanh khỏi, đặc biệt là chế độ ăn. Điều này quyết định một phần thành công của ca phẫu thuật. Nhìn chung, bệnh nhân nên ăn các thức ăn đã được nấu chín, nước phải đun sôi. Dưới đây là chế độ ăn chi tiết:
Mổ nội soi sỏi thận bao lâu thì lành?
- Giảm lượng muối ăn hàng ngày.
- Bổ sung đủ lượng canxi, uống sữa ít chất béo, ăn sữa chua.
- Hạn chế những thực phẩm làm tăng lượng axit uric hoặc oxalate trong nước tiểu như: Chocolate, cám lúa mì, các loại hạt, củ cải đường, trà.
- Giảm vitamin C: Không nên uống quá 500mg vitamin C mỗi ngày.
- Giảm ăn đường và protein động vật trong trứng, cá, nội tạng động vật.
- Bổ sung thêm chất xơ không hòa tan có trong lúa mì, lúa mạch đen, gạo. Những chất này kết hợp với canxi trong ruột để bài tiết theo phân ra ngoài. Tạo thói quen ăn rau, trái cây hàng ngày giúp phòng ngừa được sỏi thận tái phát.
- Uống từ 1,5 – 2 lít nước mỗi ngày để làm giảm nồng độ khoáng chất hình thành sỏi.
- Các thực phẩm nên kiêng: Cần tây, tỏi tây, đậu bắp củ cải, khoai lang, bí xanh, cải xoong, ớt, cà tím, đậu tương, dâu tây, nho đỏ, vỏ cam quýt.
>>> XEM THÊM: Gợi ý những thực phẩm tốt cho người bị bệnh thận
Tăng cường chức năng thận nhờ thảo dược
Mổ nội soi sỏi thận giúp hạn chế được sự xâm lấn một cách tối đa. Vì vậy, bệnh nhân ít đau đớn, ít chảy máu và nhanh phục hồi. Thời gian điều trị ngắn và công tác chăm sóc hậu phẫu đơn giản, tiết kiệm được thời gian và chi phí nằm viện cho người bệnh. Việc mổ nội soi đã hạn chế được rất nhiều các biến chứng sau mổ so với mổ mở truyền thống. Tuy nhiên, nó vẫn có khả năng gây tổn thương đường tiết niệu do ống nội soi, nhiễm trùng,… Chính vì vậy, các chuyên gia khuyên bạn nên kết hợp sử dụng sản phẩm thảo dược.
Dành dành hỗ trợ điều trị sỏi thận an toàn, hiệu quả
Đây là sản phẩm có thành phần chính chiết xuất từ cây dành dành, kết hợp với các vị thuốc lợi tiểu, tốt cho thận như đan sâm, hoàng kỳ,... Sản phẩm chứa các thành phần này giúp phòng ngừa, cải thiện chức năng thận, hỗ trợ điều trị sỏi thận, làm chậm tiến trình suy thận, giảm nhu cầu lọc máu ở người bị suy thận, ngăn ngừa sự phát triển suy thận từ những yếu tố nguy cơ như: Đái tháo đường, tăng huyết áp, sỏi thận,...
Bài viết đã giúp bạn giải đáp được thắc mắc: Mổ nội soi sỏi thận bao lâu thì lành? Tuân thủ những lưu ý sau mổ để kiểm soát bệnh, ngăn chặn biến chứng là điều vô cùng cần thiết. Bên cạnh việc thực hiện chế độ dinh dưỡng, tập luyện khoa học, đừng quên kết hợp sử dụng sản phẩm có thành phần chính chiết xuất từ cây dành dành mỗi ngày để thận luôn khỏe mạnh, bạn nhé!
Kim Thanh
Cùng với biện pháp tán sỏi ngoài cơ thể, mổ nội soi sỏi thận là cách thức lấy sỏi trong nhu mô thận với mức độ xâm lấn tối thiểu. Đây là một chỉ định nội soi rất thường gặp trong lĩnh vực ngoại niệu, giúp cho người bệnh vừa thoát khỏi cơn đau quặn thận, bảo tồn chức năng thận và vừa tránh được cuộc mổ lớn theo phương pháp truyền thống.
Phẫu thuật nội soi là một hình thức can thiệp với mức độ tối thiểu trong phẫu thuật. Quá trình này thường được thực hiện thông qua các vết rạch da rất nhỏ và mọi thao tác diễn ra bên trong cơ thể đều được điều khiển thông qua màn hình bên ngoài cơ thể.
Mổ nội soi sỏi thận là cách thức can thiệp lấy sỏi hình thành trong nhu mô thận thông qua ngã nội soi. Với những ưu điểm phẫu thuật nội soi đem đến không chỉ trong lĩnh vực ngoại khoa tổng quát mà còn ngoại niệu dục, những bệnh nhân bị sỏi thận có thêm một phương pháp điều trị tối ưu và có tính an toàn cao.
Việc can thiệp nội soi lấy sỏi chỉ khi bệnh nhân có chỉ định phù hợp. Đó là các bệnh cảnh như sau:
- Sỏi thận có triệu chứng: người bệnh đi khám vì đau hông lưng âm ỉ kéo dài, cơn đau quặn thận, tiểu máu, tiểu gắt, tiểu buốt, sốt lạnh run trong các đợt nhiễm trùng tiểu kéo dài hay tái đi tái lại.
- Sỏi thận không triệu chứng và kích thước từ 10 đến 20 mm
- Sỏi thận kích thước từ trên 20 mm.
Tất cả các chỉ định trên được xác định thông qua bệnh sử, thăm khám lâm sàng cùng các xét nghiệm cần thiết như tổng phân tích nước tiểu, siêu âm bụng, chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính... nhằm đánh giá kích thước và vị trí chính xác của sỏi trong nhu mô thận trước khi can thiệp.
Đối với các trường hợp đang gặp phải biến chứng cấp tính của sỏi thận như sốc nhiễm trùng, thận ứ mủ, áp xe thận, suy thận, thận độc nhất, mổ sỏi thận qua nội soi không phải là biện pháp được lựa chọn lúc này. Thay vào đó, người bệnh sẽ được đặt thông niệu quản, mở thận ra da cấp cứu hay mổ mở lấy sỏi.
Bệnh nhân có kích thước sỏi trên 20mm cũng được chỉ định mổ nội soi
Sau khi đã xác định bệnh nhân có chỉ định phù hợp cần mổ nội soi sỏi thận, người bệnh được lên kế hoạch tiền phẫu. Bác sĩ gây mê sẽ thăm khám tổng quát, đảm bảo chức năng các cơ quan có thể chịu đựng được cuộc gây mê và phẫu thuật.
Hãy thông báo cho bác sĩ tiết niệu biết trước khi quyết định phẫu thuật nếu bạn có các bệnh lý sau đây:
- Van tim nhân tạo
- Stent động mạch vành
- Máy tạo nhịp tim hoặc máy khử rung tim
- Thay khớp nhân tạo
- Ghép mạch máu nhân tạo
- Shunt phẫu thuật thần kinh
- Bất kỳ cơ quan cấy ghép nào khác
- Đang được điều trị với warfarin, aspirin hoặc clopidogrel
- Đang có nhiễm trùng tại cơ quan khác.
Vào ngày trước nhập viện, người bệnh sẽ được yêu cầu không ăn hoặc uống trong 6 giờ trước khi phẫu thuật. Sau đó, bạn sẽ được hướng dẫn vệ sinh cơ thể bằng dung dịch sát khuẩn, thay trang phục phù hợp và sắp xếp tư thế thích hợp trên bàn mổ, đặt thông tiểu lưu.
Bác sĩ gây mê sẽ gây mê toàn thân, người bệnh sẽ nhanh chóng rơi vào giấc ngủ và thở máy qua nội khí quản.
Khi người bệnh đã được đảm bảo gây mê hoàn toàn, bác sĩ ngoại niệu sẽ tiến hành rạch da.
Một vết mổ nhỏ được tạo ra trong vùng khung xương chậu hoặc gần hố thận tùy thuộc vào vị trí của sỏi nhằm đạt được con đường tiếp cận sỏi thận là gần nhất. Bác sĩ cũng sẽ tạo thêm các đường rạch da khác để đưa những dụng cụ nội soi vào ổ bụng. Thông qua đó, những hình ảnh bên trong ổ bụng, tiếp cận nhu mô thận và bóc tách lấy sỏi sẽ được quan sát và điều khiển bằng thao tác thông qua màn hình bên ngoài.
Sau đó, một stent niệu quản thường được đặt nhằm đảm bảo đường thoát cho phần mảnh vụn của sỏi ra ngoài, cũng như các sỏi kết hợp khác.
Cuối cùng, nhu mô thận được đóng lại, các dụng cụ nội soi sẽ lần lượt rút ra. Các vết mổ trên thành bụng được khâu lại bằng chỉ tự tiêu hay chỉ không tự tiêu, băng dán vết thương, rút ống thở và chuyển bệnh nhân sang phòng chờ hồi tỉnh sau phẫu thuật.
Khi đã hoàn toàn tỉnh táo, tự thở êm, sinh hiệu ổn và ống dẫn lưu ra nước tiểu tốt, bệnh nhân sẽ được ra khỏi phòng hậu phẫu và trở về phòng riêng.
Lúc này, bạn luôn được khuyến khích ăn, uống ngay khi bạn cảm thấy có khả năng sau phẫu thuật. Bạn cũng sẽ được khuyến khích vận động trở lại càng sớm càng tốt. Điều này giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành ở chân, di chuyển vào phổi cũng như cải thiện nhanh chóng chức năng đường ruột sau tác dụng của thuốc gây mê. Nếu cảm giác đau đớn làm hạn chế sinh hoạt, bệnh nhân có thể dùng thuốc giảm đau thông thường như paracetamol.
Ống thông tiểu thường được rút ra vào buổi sáng ngày kế tiếp sau phẫu thuật và bệnh nhân cần tập luyện lại thói quen đi tiểu như bình thường. Bệnh nhân cũng được khuyên uống nhiều nước để tăng hoạt động tống xuất trên đường niệu.
- Mổ nội soi sỏi thận bao lâu thì lành?
Thời gian nằm viện dự kiến sau nội soi sỏi thận là 3 ngày. Một số bệnh nhân có thể về nhà sớm hơn. Trước khi ra viện, bác sĩ sẽ dặn dò cách chăm sóc vết thương và thời điểm tái khám đánh giá lại sau đó. Vết thương mổ sỏi thận có thể cần từ 10 đến 14 ngày để phục hồi hoàn toàn và hầu hết mọi người có thể trở lại hoạt động bình thường sau 2 đến 4 tuần. Stent niệu quản cũng sẽ được loại bỏ sau 4 đến 6 tuần.
Ngoài ra, tương tự như các can thiệp ngoại khoa khác, phẫu thuật nội soi sỏi thận cũng có thể có các rủi ro. Chính vì vậy, người bệnh cũng cần biết cách nhận ra và khám lại sớm khi nghi ngờ xảy ra các biến chứng sau mổ, bao gồm:
- Chảy máu vết mổ
- Nhiễm trùng vết mổ
- Tụ máu trong ổ bụng
- Viêm phúc mạc
- Huyết khối động mạch - tĩnh mạch
- Sang chấn các cơ quan lân cận như mạch máu lớn, lá lách, gan, thận, phổi, tụy, ruột...
Một số ít các trường hợp này là cần phải phẫu thuật lại để sửa chữa, thường yêu cầu mổ hở thay vì lặp lại nội soi.
Mổ nội soi sỏi thận có chỉ định trong các trường hợp sỏi thận có triệu chứng đơn thuần mà chưa gây biến chứng. Với những ưu điểm kỹ thuật nội soi đem lại, quy trình lấy sỏi sẽ trở nên nhẹ nhàng, ít đau đớn, thời gian hồi phục nhanh và có tính thẩm mỹ cao cho người bệnh. Tuy nhiên, cần cân nhắc lựa chọn cơ sở tiến hành phẫu thuật nội soi tin cậy, chuyên nghiệp để có được cuộc mổ hiệu quả và an toàn.
Mổ nội soi sỏi thận có thể xảy ra biến chứng như viêm phúc mạc
Tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec hiện có thực hiện kỹ thuật nội soi tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ, với những thế mạnh trong việc điều trị như:
- Các bác sĩ dày dạn kinh nghiệm trong tán sỏi
- Phương tiện trang thiết bị hiện đại, đạt hiệu quả điều trị cao
- Các chỉ định điều trị dựa trên cơ sở thăm khám kỹ lưỡng, tránh lạm dụng kỹ thuật và giảm thiểu tối đa tác dụng phụ cho người bệnh, biến chứng
- Trường hợp có bất thường như sỏi không vỡ hoặc đã vỡ mà vẫn đọng lại, bác sĩ sẽ hội chẩn và tiến hành các phương pháp tán sỏi khác để giải quyết triệt để bệnh
- Dịch vụ chuyên nghiệp: Hệ thống phòng bệnh văn minh hiện đại, mỗi bệnh nhân một phòng bệnh được phục vụ toàn diện từ theo dõi các thông số bệnh, các bữa ăn, chế độ nghỉ ngơi, tập luyện, giáo dục sức khỏe, thông tin bệnh nhân được bảo mật.
Quý khách hàng có nhu cầu thăm khám, điều trị bằng kỹ thuật nội soi sỏi thận có thể trực tiếp đến Hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc hoặc liên hệ qua số hotline TẠI ĐÂY.
Người bị sỏi thận nên ăn gì?
XEM THÊM: