Nhiều người bệnh khi bị gãy xương, cần phải phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít hay định nội tủy. Sau một khoảng thời gian nhất định, những dụng cụ này có thể phải tháo ra. Vậy thời gian rút đinh/tháo nẹp xương sau bao lâu là tốt nhất?
1. Phương tiện kết hợp xương là gì?
Trong các phẫu thuật chấn thương chỉnh hình; bác sĩ thường dùng các bộ dụng cụ phẫu thuật được làm bằng kim loại như các loại tấm nẹp, ốc vít, đinh nội tủy, đinh kirschner, dây… để gắn vào cơ thể. Chúng có tác dụng cố định, chịu lực, giúp cho xương mau liền và được gọi chung là phương tiện kết hợp xương.
2. Khi nào nên tháo dụng cụ đinh, nẹp xương
Trải qua một thời gian nhất định, khi phần xương đã hoàn toàn bình phục; những phương tiện kết hợp xương sẽ không còn tác dụng gì nữa. Chúng trở thành dị vật trong cơ thể người. Đinh, nẹp có thể gây khó chịu hoặc vướng víu khi thực hiện những thao tác hoạt động hằng ngày. Đây là lúc chúng chúng ta cần xem xét tháo bỏ dụng cụ đinh, nẹp xương.
Về nguyên tắc nếu không xuất hiện những triệu chứng khó chịu kể trên và đinh, nẹp được làm bằng chất liệu thép 316L hoặc bằng titan thuần [không pha với các kim loại khác] thì có thể để yên vĩnh viễn, không cần lấy ra.
3. Thời gian rút đinh/tháo nẹp xương sau bao lâu là tốt nhất?
Thời gian rút dụng cụ đinh, nẹp xương phụ thuộc vào từng vị trí mà xương gãy.
Thời gian khuyến cáo theo tài liệu Manual Of Internal Fixation. Techniques Recommended By The Ao-Asif Group. Third edition page 424:
| Vị trí xương | Thời gian tháo phương tiện kết hợp xương |
| Hai mắt cá | 8-12 tháng |
| Trần chày | 12-18 tháng |
| Thân xương chày | Nẹp vít: 12-18 tháng; Đinh nội tủy: 18-24 tháng |
| Đầu xương chày | 12-18 tháng |
| Bánh chè néo ép kiểu cột buồm | 8-12 tháng |
| Lồi cầu xương đùi | 12-24 tháng |
| Thân xương đùi | Một nẹp: 24-36 tháng; Hai nẹp: từ 18 tháng chia hai giai đoạn cách nhau 6 tháng; Đinh nội tủy: 24-36 tháng |
| Mấu chuyển và cổ xương đùi | 12-18 tháng |
| Khung chậu [trừ khi có than phiền] | Từ tháng thứ 10 |
| Chi trên [tùy chọn lựa] | 12-18 tháng |
| Xương đòn | Khoảng 6 tháng |
4. Trường hợp nào buộc phải rút đinh/tháo nẹp xương sớm?
Ta cần tháo sớm trong các trường hợp gãy hoặc hỏng đinh, nẹp, nhiễm khuẩn dụng cụ kết hợp xương, hoại tử vô khuẩn ổ gãy, tổn thương nội khớp, viêm gân hay đứt gân do dụng cụ…vv
5. Trường hợp nào nên rút đinh/tháo nẹp xương muộn hơn bình thường?
Khi xương chậm liền và tiên lượng xương sẽ liền thêm nếu để lại phương tiện kết hợp xương thì nên rút đinh, tháo nẹp muộn hơn bình thường. Hay gặp ở người già, người dinh dưỡng kém, thiếu canxi…
Trường hợp gãy phức tạp, trường hợp đòi hỏi thời gian liền xương lâu cũng cần phải để đinh, nẹp muộn lại.
6. Trường hợp nào không nên rút đinh/tháo nẹp xương?
Những người già yếu, nhiều bệnh lý nền sẽ đối mặt với những rủi ro cao trong mổ. Sau mổ tiên lượng kém. Nói chung bác sĩ sẽ cân nhắc khi lợi ích nhỏ hơn tác hại nếu mổ thì sẽ không phẫu thuật tháo phương tiện kết hợp xương.
7. Rút đinh/tháo nẹp xương sớm có sao không?
Khi rút đinh/tháo nẹp xương sớm hơn khuyến cáo, xương vẫn chưa liền hẳn. Hai đầu xương gãy sẽ không còn bộ khung định hướng quá trình liền. Khả năng chịu lực của xương chưa đảm bảo. Người bệnh sẽ đối mặt một số nguy cơ như gãy xương lại, hai đầu xương di lệch, xương chậm liền, khớp giả…
8. Rút đinh/tháo nẹp xương muộn thì như thế nào?
Đinh hay nẹp để càng lâu thì xương sẽ càng bám chặt vào đinh/nẹp gây khó khăn khi lấy ra. Có trường hợp những can xương bò phủ qua cả dụng cụ kết hợp xương. Điều này khiến đinh/nẹp không thể lấy ra được nữa hoặc chỉ lấy được một phần không hết.
9. Tiếp tục để lại đinh, nẹp xương trong người sẽ có ảnh hưởng gì?
Khi thay đổi thời tiết, có thể bệnh nhân sẽ cảm thấy khó chịu. Các dụng cụ kết hợp xương làm bằng kim loại và bị ảnh hưởng bởi thời tiết. Chẳng hạn như thời tiết trở nên lạnh, kim loại sẽ giảm nhiệt nhanh hơn so với cơ thể người; bệnh nhân sẽ bị đau buốt.
Bệnh nhân có nhu cầu đi lại khi qua cửa an ninh. Máy kiểm soát báo động vì họ có kim loại trong người, gây phiền toái đôi chút.
Một số nghiên cứu cho biết nếu bệnh nhân để kim loại quá lâu trong cơ thể; họ có khả năng bị nhiễm kim loại. Tuy nhiên, nguy cơ này rất thấp
10. Sau khi rút đinh/tháo nẹp xương ra khỏi cơ thể thì bao lâu xương sẽ lành hẳn?
Sau khi lấy đinh, thì dường như không ảnh hưởng đến xương khi đi lại. Khoảng một tuần hoặc có khi ngay sau khi rút, người bệnh có thể đi lại được bình thường. Bệnh nhân chỉ bị đau vết mổ và vấn đề rút đinh không ảnh hưởng nhiều đến xương.
Nẹp xương thì có rất nhiều lỗ vít. Có trường hợp phải đặt từ 10-12 vít tức là trên xương người bệnh có 10-12 lỗ. Nhưng những lỗ vít đó ảnh hưởng không lớn. Khi bác sĩ lấy ra, họ sẽ lấy ra cẩn thận và dặn bệnh nhân tránh làm các việc nặng bởi vì nguy cơ gãy xương có thể xảy ra. Trong vòng từ 2-3 tháng, những lỗ vít sẽ có khả năng tự bít lại.
11. Bao lâu sau ca phẫu thuật lấy rút đinh/tháo nẹp xương, bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt bình thường?
Sau tháo đinh, nẹp thì nhìn chung chúng ta chỉ cần chờ vết mổ lành lại là có thể thể trở lại sinh hoạt bình thường. Có thể tái khám để bác sĩ đánh giá theo dõi sát và đưa ra hướng dẫn cụ thể trong quá trình hồi phục này.
Quý bệnh nhân có nhu cầu tư vấn sức khỏe về các vấn đề xương khớp, xin hãy liên hệ với Bác sĩ Luân; Số điện thoại /Zalo 0395621593 hoặc Fanpage Bác sĩ Luân – Bệnh viện Yên Lạc.
Bác sĩ Nguyễn Văn Luân
Chấn thương là một điều mà mọi người đều không mong muốn, tuy nhiên trong quá trình sinh hoạt, lao động, chơi thể thao nếu không cẩn thận bạn rất dễ bị chấn thương. Và gãy xương đòn là một trường hợp gãy xương thường gặp.
Để điều trị gãy xương đòn, trước hết phải khẳng định là bạn đã khám và điều trị đúng phương pháp. Tùy vị trí tổn thương mà cần can thiệp mổ đặt nẹp vít, bó bột hay chỉ nẹp cố định bạn ạ. Xương đòn hay còn gọi là xương quai xanh là xương dễ nhìn thấy nhất khi chúng ta mặc áo hở. [xem thêm trung tâm vật lí trị liệu tphcm]
Gãy xương đòn thường gặp ở người ngã đập vai xuống đất. Xương đòn hay bị gãy ở đoạn giữa, đôi khi có thể bị gãy ở 1/3 trong hay 1/3 ngoài, nhất là phía đầu ngoài xương đòn. Loại gãy này phức tạp vì đầu ngoài xương đòn có dây chằng neo giữ. Xương gãy kèm theo mảnh gãy có dính dây chằng làm đầu ngoài xương đòn không được giữ lại nên gồ lên dưới da. Xương đòn gãy hay bị di lệch vì phần đầu trong bị cơ ức đòn chũm kéo lên trên, đầu ngoài di lệch xuống dưới vì sức nặng của cánh tay.
Gãy xương đòn bao lâu thì lành
Điều trị gãy xương đòn có thể phẫu thuật hoặc không phẫu thuật tùy từng trường hợp cụ thể: – Điều trị gãy xương đòn không cần phẫu thuật khi xương đòn bị gãy không di lệch, bằng các phương pháp như: đeo đai xương đòn, sử dụng thuốc giảm đau kết hợp vật lý trị liệu. – Điều trị gãy xương đòn bằng phẫu thuật khi xương đòn bị gãy có di lệch bằng nẹp vít hoặc đinh. Phẫu thuật sẽ giúp nắn chỉnh xương gãy ngay ngắn và cố định xương gãy ở vị trí tốt nhất trong khi chờ xương lành.
Với trường hợp của bạn gãy xương đòn trái kèm di lệch và đã phẫu thuật bằng nẹp vít thì sẽ mọi hoạt động sẽ trở lại bình thường sau khoảng 3-4 tháng. Hầu hết những bệnh nhân gãy xương đòn sẽ vận động tốt trong vòng 3 tháng sau đó tùy vị trí gãy, mức độ ra sao và có đáp ứng tốt với cách chữa trị không,… Trong thời gian đó bạn cần thăm khám và theo dõi thường xuyên tình trạng của mình để được tư vấn thời điểm hoạt động phù hợp và lấy vít ra lúc thích hợp. Tuyệt đối không được vận động quá sớm vì có thể khiến gãy nẹp hoặc xương bị di lệch, phải phẫu thuật lại như ban đầu.[ xem thêm tập vật lí trị liệu cho người bị tai biến]
Bên cạnh đó, việc phục hồi chức năng cũng để phục hồi vận động và sức mạnh vai là cần thiết, do đó hãy cố gắng thực hiện theo sự hướng dẫn của bác sĩ. Các bài tập này thường bắt đầu với các vận động nhẹ nhàng và tăng dần theo thời gian liền xương. Việc tập luyện liên tục rất quan trọng trong phục hồi lại hết biên độ vận động nên bạn cần chú ý.
Nguồn tổng hợp
Xem thêm các chủ đề:
Tag:
Hiện nay, số lượng tai nạn giao thông, tai nạn trong lao động và sinh hoạt ngày càng nhiều. Tần suất gãy xương cũng tăng đáng kể. Phương pháp điều trị bằng bó bột vẫn chiếm một phần lớn trong gãy xương. Tuy nhiên, để đạt được hiệu quả tốt sau bó bột thì cần quá trình điều trị, chăm sóc và theo dõi một cách chu đáo. Dưới đây là một số vấn đề cần biết, liên quan đến bó bột sau gãy xương.
Bó bột là gì?
Bó bột là một trong các cách giúp cố định vùng xương gãy. Người ta dùng các miếng bột để bao quanh vị trí chấn thương. Điều này phòng ngừa các mảnh hay đầu xương gãy bị di lệch, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình lành xương.
Tại sao cần bó bột sau gãy xương?
Chức năng của bột là để bảo vệ và bất động vững chắc vùng xương hay khớp chấn thương. Nó giúp giữ các xương bị gãy ở trục thích hợp theo giải phẫu bình thường. Từ đó giúp xương lành ở hình dạng thích hợp để thực hiện được các hoạt động thường ngày.
Bột cũng có tác dụng làm giảm đau vùng xương hay khớp chấn thương. Bởi vì chúng ngăn cản vận động vùng tổn thương, giúp vùng mô không bị căng quá mức khi di chuyển.
Quy trình bó bột như thế nào?
Trước khi thực hiện
Người bệnh sẽ được thăm khám kỹ trước khi bó bột nhằm hạn chế tối đa các tai biến. Trong đó, người bệnh được đo mạch, huyết áp, kiểm tra dấu hiệu mất máu, kiểm tra tri giác [dựa trên thang điểm Glasgow], nhịp thở.
Ngoài ra, người bệnh cũng sẽ được kiểm tra:
- Các rối loạn cơ tròn [khi gãy cột sống] để phòng tổn thương tủy.
- Tổn thương phối hợp.
- Các tổn thương ở các tạng khác: sọ não , ngực , bụng , tiết niệu.
- Tổn thương ở các chi khác.
Trong khi thực hiện
Trước khi mang bột, vùng tổn thương sẽ được băng thun vớ stockinette [tất lót bó bột]. Sau đó, một lớp đệm làm bằng bông hoặc một chất liệu mềm khác được quấn quanh. Mục đích để tăng cường bảo vệ da và tạo độ đàn hồi, hỗ trợ quá trình hồi phục.
Bó bột thạch cao có dạng dải hoặc cuộn được làm ẩm và quấn ngoài lớp đệm. Vật liệu thạch cao được làm từ vải muslin được xử lý bằng tinh bột hoặc dextrose và canxi sulfate. Tương tự như thạch cao, vật liệu sợi thủy tinh cũng có dạng cuộn và được làm ẩm.
Xem thêm: Gãy xương cổ chân: Bạn cần làm gì?
Sau khi thực hiện
Sau khi hoàn thành quá trình bó bột, bột sẽ bắt đầu khô trong khoảng 10 – 15 phút. Nhiệt độ của da có thể tăng lên khi thạch cao khô vì phản ứng hóa học xảy ra. Thường mất từ 1 – 2 ngày để lớp bột cứng hoàn toàn. Người bệnh phải cẩn thận trong giai đoạn này vì thạch cao có thể bị vỡ hoặc nứt. Khi bột thạch cao đã khô, lớp bó sẽ mịn màng, có màu trắng. Đối với vật liệu sợi thủy tinh, lớp bó sẽ thô ráp hơn.
Thời gian bó bột là bao lâu?
Thời gian bó bột phụ thuộc vào thời gian lành xương và mô mềm xung quanh. Tùy vào xương gãy, vị trí gãy, mức độ gãy và các yếu tố kèm theo như tổn thương mô mềm xung quanh, tình trạng dinh dưỡng, bệnh lý đi kèm mà có thời gian lành xương khác nhau. Ở tình trạng sức khỏe tốt, thì gãy xương chi trên có thể lành sau 4 – 8 tuần, và chi dưới là 8 – 12 tuần. Tuy nhiên con số này chỉ có vai trò tham khảo. Thời gian sẽ dao động vì phụ thuộc vào cơ địa mỗi người.
Để chắc chắn xương đã lành, bác sĩ sẽ thăm khám lâm sàng và cho chụp x-quang để kiểm tra. Sau khi có kết quả lành xương mới tiến hành cắt bột.
Bó bột có nguy hiểm không?
Nhìn chung, bó bột là kỹ thuật phổ biến và hiệu quả. Tuy nhiên vẫn có một số ít trường hợp có thể xảy ra một số tai biến. Nguyên nhân tai biến của bó bột có thể khách quan [tổn thương từ đầu] hoặc do sự thiếu hiểu biết và cẩn trọng của y bác sĩ khi thực hiện.
Tai biến tức thì
- Choáng [sốc] do đau đớn trong quá trình nắn, bó bột.
- Sốc phản vệ do thuốc tê.
Tai biến sớm
- Tổn thương mạch máu, thần kinh. Ở chi trên có thể gặp tổn thương động mạch cánh tay, thần kinh giữa, thần kinh quay, thần kinh trụ, đám rối thần kinh cánh tay. Ở chi dưới có thể gặp ở động mạch khoeo, động mạch chày sau, thần kinh mác chung… [nhưng hiếm xảy ra].
- Xương chọc ra gây gãy hở thứ phát. Ban đầu là gãy kín nhưng do thiếu cẩn thận hoặc động tác vận chuyển, kéo nắn thô bạo có thể làm đầu xương nhọn chọc thủng da gây gãy hở.
- Gãy thêm xương, đặc biệt với người bệnh cao tuổi và người có bệnh lý về xương.
- Phù nề, rối loạn dinh dưỡng, hội chứng chèn ép khoang cấp gây hoại tử chi có thể xảy ra.
- Chấn thương tủy sống, liệt tủy.
Tai biến muộn
- Rối loạn dinh dưỡng bán cấp và rối loạn dinh dưỡng từ từ dẫn đến sưng nề kéo dài, cứng khớp, ảnh hưởng đến cơ năng của chi.
- Thiếu máu bán cấp và mạn tính, gây xơ hóa các cơ, không còn độ đàn hồi – biểu hiện của hội chứng Volkmann, Sudeck [loạn dưỡng giao cảm phản xạ]…
- Can lệch, khớp giả do kỹ thuật nắn không tốt, bất động không đúng quy cách, do tuổi cao, không được tư vấn về chế độ ăn uống cũng như hướng dẫn cách tập trong và sau thời gian mang bột…
- Viêm xương do gãy xương hở, tụ máu nhiễm trùng, loét do tì đè…
Cách theo dõi trong khi mang bột?
Tong khoảng 72 giờ đầu sau khi bó bột, người bệnh sẽ có cảm giác chật chội, căng tức phần chi bó bột do hiện tượng sưng nề tăng lên làm cho bột có xu hướng chặt lại, cần phải thông báo cho bác sĩ để nới bột kịp thời, tránh dẫn đến tình trạng chèn ép bột.
Người bệnh nên quay lại bệnh viện nếu sau khi bó bột và nẹp, vùng thương tổn có cảm giác tê hoặc ngứa ran, châm chích. Bên cạnh đó, những trường hợp sau cũng cần trợ giúp từ y tế:
- Sốt.
- Ớn lạnh.
- Da nhợt nhạt hoặc có tông màu hơi xanh.
- Cảm giác đau, sưng nhiều hơn.
- Rỉ dịch, có mùi hôi từ chỗ bó bột.
- Lớp bột bị ướt hoặc bẩn.
- Có vết loét, mụn nước hoặc phát ban bên dưới lớp bột.
- Giảm khả năng vận động các ngón tay, ngón chân.
Khi hết đau chưa phải là xương đã liền chắc. Do đó, chỉ được tháo bột khi xương đã liền vững chắc và do bác sĩ chuyên khoa thực hiện. Người bệnh tuyệt đối không được tự ý tháo bột kể cả khi thấy các dấu hiệu liền xương vì nếu tự ý tháo bột có thể gây tổn thương da, hoặc xương không liền nếu chưa đủ thời gian bó bột.
Bác sĩ sẽ chỉ định tháo gỡ lớp bột bằng 1 loại cưa đặc biệt khi xương đã đủ thời gian lành. Loại cưa này có thể cắt xuyên qua các lớp bột mà không làm tổn thương vùng da bên dưới. Khi cưa đến lớp đệm bảo vệ và lớp stockinette, bác sĩ sẽ dùng kéo để gỡ bỏ.
Cách chăm sóc trong quá trình mang bột?
- Nên kê cao vị trí được bó bột để tránh phù nề.
- Cần gồng cơ trong bột đúng cách và thường xuyên để tránh rối loạn dinh dưỡng, teo cơ và xương chậm lành.
- Cố gắng vận động các phần cơ thể không bị bất động để giúp lưu thông máu, tránh bị cứng khớp.
- Tránh tạo áp lực hoặc đặt vật nặng lên lớp bột. Nếu bị chấn thương ở chân và cần đi lại, hãy chắc chắn lớp bột đã cứng hoàn toàn.
- Giữ cho lớp bột sạch sẽ và khô ráo, nhất là khi vệ sinh, tắm rửa vì nếu bột bị dính nước sẽ gây mùi hôi và hỏng bột. Nếu bó bằng vật liệu sợi thủy tinh và bị ướt, người bệnh có thể dùng máy sấy tóc có chế độ sấy mát [cool] để làm khô. Trường hợp không thể sấy khô hoặc lớp da bên dưới bị ướt, hãy quay lại bệnh viện.
- Che hoặc bọc lớp bột bằng túi nhựa trước khi tắm. Người bệnh có thể dùng đai treo bó bột làm từ nhựa, thường được bán tại một số cửa hàng vật liệu y tế hoặc nhà thuốc.
- Không đặt bất kỳ đồ vật nào bên trong lớp bột cũng như không sử dụng các sản phẩm bôi thoa trên lớp da này, kể cả bột phấn trẻ em.
- Không cào gãi vùng da đang mang bột hay dùng vật nhọn chọc vào. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu da bị rách hay trầy xước.
- Không tự tháo bột.
- Thăm khám thường xuyên theo lịch hẹn của bác sĩ
Phục hồi chức năng trong thời gian bó bột và sau khi tháo bột?
Vận động trong lúc bó bột và sau bó bột đóng vai trò quan trọng và không thể thiếu sau gãy xương. Cái bài tập vận động giúp phòng ngừa các biến chứng teo cơ, cứng khớp, giảm sưng, đau, cải thiện chức năng và mau quay về cuộc sống hàng ngày.
Các phương pháp và bài tập thường gặp
Tập duy trì sức cơ
Tăng sức căng của cơ [độ dài bó cơ không thay đổi, khớp không cử động], tập co cơ [sao cho khớp cử động, co cơ ngắn lại]. Khi khớp cử động còn đau nhiều thì tập căng cơ, khi khớp đỡ đau thì tập co cơ.
Tập đi
Dùng nạng gỗ tập đi khi xương chưa liền. Thanh ngang đầu trên nạng không được tỳ vào nách mà để tựa bên lồng ngực. Dáng đi thẳng, mắt nhìn thẳng ra phía trước, không cúi nhìn xuống chân. Hai vai phải ngang bằng không được lệch cao thấp. Giai đoạn tiếp theo, dùng gậy chống lúc xương đã gần liền vững…
Dùng nhiệt
Tác dụng của dùng nhiệt là giảm đau, đỡ khó chịu, có lợi ích khi tập cử động chủ động. Dùng túi chườm nước nóng, chườm lên chỗ đau để luyện tập.
Tập sinh hoạt thông thường
Cần tập làm động tác trong sinh hoạt bằng lên xuống cầu thang, bậc thềm nhà, tập ngồi xổm đứng lên. Đối với tổn thương xương tay thì tập nắm, mở bàn tay [dùng hòn đá hình quả trứng để nắm], tập cầm bút, đũa, tránh không để tay bị cong, khoèo. Khi nào không còn đau nữa, không bị hạn chế thì quá trình tập luyện này mới đạt kết quả tốt. Thời gian tập thường từ 6 tháng đến 2 năm, tùy theo mức độ thương tổn.
Biện pháp xoa nắn
Nên xoa nắn thường xuyên chỗ gãy xương liền khớp. Chỉ xoa nắn nhẹ nhàng bằng tay mà không được dùng các loại dầu cao, cồn, thuốc xoa bóp nào để xoa vào các khớp, vì như vậy rất có thể làm cho xơ cứng khớp, vôi hóa cạnh khớp.
Các bài tập tương đối nhiều và khác nhau ở từng giai đoạn và khả năng của mỗi người. Để đảm bảo an toàn và hiệu quả cần khám bác sĩ phục hồi chức năng để có thể tập bài tập đúng cách.
Chế độ ăn sau bó bột do gãy xương
Ngoài vận động thì chế độ ăn cũng góp phần quan trọng cho quá trình lành xương. Cần bổ sung các loại thực phẩm cung cấp các vi chất như: canxi, magie, kẽm, phốt- pho, axid folic, vitamin B6, vitamin B12… có trong sữa, cá hồi, chuối, rau xanh, ngũ cốc, thịt bò, trứng… giúp tăng quá trình lành xương.
Tránh những loại thực phẩm gây cản trở cho quá trình tái tạo tổ chức xương mới. Ví dụ như:
- Rượu làm rối loạn hoạt động tế bào xương, khiến xương thoái hóa nhanh hơn.
- Caffeine làm giảm thiểu lượng canxi trong cơ thể. Sự có mặt caffeine trong khẩu phần ăn cũng làm ngăn trở khả năng hấp thu canxi ở ruột.
- Trà đặc, socola, nước ngọt có gas là những thứ không nên sử dụng.
- Mặt khác, thức ăn nhiều mỡ cũng làm giảm hấp thụ canxi cho cơ thể.
Bó bột là phương pháp điều trị gãy xương phổ biến và quan trọng. Quá trình bó và mang bột cần được thực hiện chính xác. Bó bột đúng và theo dõi sát góp phần quan trọng vào phục hồi xương gãy.