- 04:00 27/08/2021
- Xếp hạng 4.85/5 với 20177 phiếu bầu
Tỷ lệ mắc bệnh lao phổi ở mức cao trên thế giới, con số thực tế có thể nhiều hơn nữa, bởi không phải bệnh nhân nào cũng biểu hiện thành triệu chứng lâm sàng. Lao phổi là căn bệnh vô cùng nguy hiểm và rất dễ lây lan. Bệnh ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe người bệnh. Một trong những tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh là thực hiện xét nghiệm đờm AFB.
Lao phổi là căn bệnh truyền nhiễm nguyên nhân gây bệnh là vi khuẩn Mycobacterium tuberculosis.
Lao phổi gồm có lao phổi AFB âm tính và dương tính. Chúng có các tiêu chuẩn chẩn đoán khác nhau, tuy nhiên triệu chứng và phương pháp điều trị lại không có sự khác biệt mấy.
- AFB âm tính nếu 0 AFB/ 100 vi trường
- AFB dương tính nếu 1- 9 AFB/100 vi trường
Xét nghiệm đờm AFB [Acid Fast Bacillus test] chính là xét nghiệm vi khuẩn lao. Vi khuẩn lao được quan sát trực tiếp trên kính hiển vi thông qua xét nghiệm này.
Xét nghiệm này có tên gọi đặc biệt là bởi vi khuẩn lao kháng acid cồn vì vậy phải nhuộm với một phương pháp rất khác biệt so với các vi khuẩn thông thường khác.
Xét nghiệm đờm AFB tìm kiếm vi khuẩn lao trong đờm của người bệnh.
Nếu phát hiện được vi khuẩn lao dạng AFB khiến hang phổi bị tổn thương và nhiễm trùng phế quản thì đây chính là lao phổi AFB dương tính. Loại vi khuẩn này hoạt động mạnh hơn và chúng tồn tại ở trong nhiều môi trường khác nhau.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc lao phổi AFB âm tính thì bạn cần phải được điều trị, giống như AFB dương tính.
Xét nghiệm AFB là tìm kiếm vi khuẩn lao trong đờm qua kính hiển vi
Về triệu chứng và cách điều trị, lao phổi AFB âm tính không có sự khác biệt so với AFB dương tính. Điều này có nghĩa là mức độ nghiêm trọng của bệnh giữa 2 thể bệnh này tương đương nhau. Nếu xét nghiệm đờm AFB âm tính thì bắt buộc bạn phải điều trị như AFB dương tính.
Tổ chức y tế Thế giới [WHO] quy định, chẩn đoán lao phổi AFB âm tính phải có 1 trong 2 tiêu chuẩn sau:
- Thực hiện xét nghiệm đờm AFB 2 lần, cách nhau 3 tuần với kết quả là AFB âm tính. Mỗi lần xét nghiệm 3 mẫu đờm, qua X - quang, thấy được tình trạng tổn thương lao tiến triển
- Thực hiện cấy vi trùng lao [+] hoặc Xpert MTB/Rif[+] hoặc Haintes [+]. Đối với bệnh nhân bị HIV, lao phổi AFB âm tính khi đáp ứng đủ 2 điều kiện: có hình ảnh lao tổn thương tiến triển trên phim X - quang và không đáp ứng với thuốc kháng sinh phổ rộng, trừ Quinolon và Aminoglycosid.
Lao phổi AFB âm tính là một dạng bệnh lý vô cùng nguy hiểm, lây lan rất nhanh qua đường hô hấp, ho, tiếp xúc gần gũi, khạc nhổ đờm...
Nếu được chẩn đoán mắc lao phổi AFB âm tính, người bệnh cần phải cách ly và thực hiện đúng quy trình điều trị của bác sĩ chuyên khoa.
Lao phổi AFB âm tính lây lan qua hô hấp nên rất nguy hiểm
Phác đồ điều trị cho bệnh nhân lao phổi AFB âm tính và dương tính không có sự khác biệt.
Lao phổi là căn bệnh rất dễ lây lan với tốc độ nhanh, thông qua đường hô hấp. Trong đờm của người bệnh, có rất nhiều vi khuẩn lao trú ngụ. Rất nhiều vi khuẩn lao được phóng ra ngoài khi người bệnh hắt hơi, ho, các hạt khí dung được tạo thành mang theo vi khuẩn lao. Vi khuẩn lao có thể xâm nhập và gây bệnh một cách dễ dàng nếu người không mắc bệnh hít phải hạt khí dung có chứa vi khuẩn AFB.
Đối với những đối tượng có sức đề kháng tốt, nếu bị lây nhiễm AFB thì có thể vi khuẩn AFB chưa thể phát triển nhanh và gây bệnh.
Đối với những đối tượng có sức đề kháng kém, khi gặp điều kiện thuận lợi, AFB sẽ dễ dàng xâm nhập, sinh sôi và gây bệnh nhanh chóng.
Cần phải cách ly và có biện pháp ngăn ngừa lây lan khi bệnh nhân được chẩn đoán mắc lao phổi AFB, kể cả dương tính và âm tính.
Phương pháp điều trị phổ biến đối với bệnh nhân lao phổi AFB chính là điều trị có kiểm soát bằng phác đồ ngắn hạn. Người bệnh sẽ được theo dõi và điều trị kéo dài. Trong 2 tháng đầu điều trị, bác sĩ sẽ là người trực tiếp giám sát.
Trong quá trình điều trị, bệnh nhân cần:
- Tuyệt đối tuân thủ theo phác đồ của bác sĩ, không tự ý bỏ giữa chừng
- Tránh hắt hơi, khạc nhổ bừa bãi, khi nói chuyện với người khác cần đeo khẩu trang
- Cần nghỉ ngơi, ăn uống điều độ, hợp lý
- Không hút thuốc lá, sử dụng các chất kích thích
Lao phổi AFB là căn bệnh rất dễ lây lan trong cộng đồng vì vậy cần thực hiện song song điều trị và dự phòng lây nhiễm.
Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa bệnh lao phổi AFB, bao gồm:
- Cần thực hiện phòng ngừa và kiểm soát lây nhiễm tại các bệnh viện, cơ sở y tế .....
- Thực hiện tuyên truyền, giáo dục nhằm nâng cao hiểu biết của cộng đồng về lao phổi
- Cần tăng cường sức đề kháng và vệ sinh môi trường sạch sẽ
- Khi tiếp xúc với bệnh nhân lao, tuyệt đối không tiếp xúc trực tiếp nếu không có các biện pháp bảo hộ
- Tuyệt đối không dùng chung đồ dùng cá nhân với người bệnh
- Cần che miệng khi hắt hơi, ho....nếu mắc bệnh lao
- Bệnh nhân lao phổi AFB cần tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ
Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec là một trong những bệnh viện không những đảm bảo chất lượng chuyên môn với đội ngũ y bác sĩ đầu ngành, hệ thống trang thiết bị công nghệ hiện đại mà còn nổi bật với dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh văn minh, lịch sự, an toàn và tiệt trùng tối đa. Khách hàng khi chọn thực hiện các xét nghiệm tại đây có thể hoàn toàn yên tâm về độ chính xác của kết quả xét nghiệm.
Khách hàng có thể trực tiếp đến hệ thống Y tế Vinmec trên toàn quốc để thăm khám hoặc liên hệ hotline tại đây để được hỗ trợ.
XEM THÊM:
By Victoria Healthcare 08 Tháng 10 2020
Viêm phổi do vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis gây ra
- Ho khạc đàm kéo dài trên 2 tuần,
Một số bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng, phát hiện tình cờ khi chụp XQuang phổi.
LAO PHỔI LÂY NHƯ THẾ NÀO?
Lao phổi chỉ lây qua không khí khi hít phải vi khuẩn lao, không lây qua ăn uống hay đồ dùng cá nhân.
- Người bệnh lao phổi, lao phế quản, lao thanh quản trong giai đoạn ho khạc ra vi khuẩn lao
- Thời kỳ lây nhiều nhất: Lao toàn phát có ho khạc đàm chưa điều trị, đặc biêt AFB dương tính
- Lao phổi có xét nghiệm AFB âm tính, lao phổi không ho, không khạc đàm và lao phổi sau điều trị từ 2 đến 4 tuần HẦU NHƯ KHÔNG LÂY [4 tuần đối với AFB+].
NGƯỜI BỊ NHIỄM BỆNH VÀ PHÁT BỆNH LAO NHƯ THẾ NÀO?
- Mọi người đều có thể nhiễm lao khi hít phải vi khuẩn lao trong không khí
- Vi khuẩn lao vào cơ thể có thể tồn tại nhiều năm thậm chí suốt đời bạn mà không gây bệnh.
- Phát bệnh lao khi bạn hít phải lượng vi khuẩn nhiều trong thời gian dài hoặc khi hệ miễn dịch của bạn yếu hoặc các đối tượng có hệ miễn dịch yếu như: trẻ sơ sinh, phụ nữ có thai và cho con bú, người nhiễm HIV, bệnh tiểu đường, ung thư, sử dụng thuốc ức chế miễn dịch…
- Hầu hết nhân viên y tế ở VN đều nhiễm lao
LÀM GÌ ĐỂ HẠN CHẾ LÂY NHIỄM?
- Người bệnh và người tiếp xúc đều mang khẩu trang trong giai đoạn ho, khạc đàm
- Điều trị sớm ngay khi phát hiện bệnh
- Nếu xét nghiệm AFB dương tính nên cách ly đến khi AFB âm tính ít nhất 2 tuần
- Tận dụng ánh nắng mặt trời càng nhiều càng tốt cho nơi ở và các vật dụng của người bệnh
- Thông gió tốt để không khí được lưu thông nhằm giảm thấp nhất nồng độ các hạt chứa vi khuẩn lao trong không khí.
[Bài viết của sử dụng hình ảnh từ Shutterstock]
BS. Hoàng Thị Hương – Chuyên khoa Hô Hấp
Lao phổi afb là gì? Mức độ nguy hiểm của bệnh lao phổi afb âm tính và dương tính như thế nào? Bạn đọc hãy tham khảo ngay bài viết dưới đây để hiểu hơn về các bệnh án lao phổi afb âm tính và dương tính nhé.
Lao phổi afb là gì?
AFB là tên gọi tắt của một xét nghiệm khoa học về loại vi khuẩn lao có tên gọi là Acid Fast Bacillus. Đây là một xét nghiệm quan sát trực tiếp vi khuẩn lao trên lam với kính hiển vi. Sau khi quan sát, dựa vào mật độ và số lượng vi khuẩn lao có trên một quang trường kỹ thuật về xét nghiệm để xác định bệnh lao phổi afb âm tính [-] và bệnh lao afb dương tính [+].
+ Nếu 0 AFB/ 100 Vi trường là âm tính.
+ Nếu 1 – 9 AFB/ 100 vi trường là AFB dương tính.
+ 10 – 99 AFB/ 100 Vi trường là AFB 1+
+ 1 – 10 AFB/ 1 vi trường [Soi ít nhất 50 vi trường] là AFB 2+
+ > 10 AFB/ 1 Vi trường [Soi ít nhất 20 vi trường] là AFB 3+
Tìm hiểu về bệnh án lao phổi afb âm tính và mức độ nguy hiểm của bệnh
AFB là tiêu chuẩn chính để chẩn đoán bệnh lao phổi. Người bệnh sẽ được chẩn đoán bệnh lao afb âm tính và dương tính qua số lượng vi khuẩn trên một quang trường kỹ thuật.
Bệnh lao phổi afb âm tính là dạng lao phổi thứ phát. Khi soi trên kính hiển vi thấy 0 AFB/ 100 vi trường nghĩa là không tìm thấy vi trùng lao nhưng khi kiểm tra mẫu đờm thì lại cho kết quả dương tính. Cộng thêm với các biểu hiện như ho ra máu, chán ăn, sụt cân… thì chắc chắn người bệnh đã bị nhiễm vi khuẩn lao.
Khi tiến hành xét nghiệm nếu bệnh nhân hội tụ một trong 2 vấn đề sau sẽ bị bệnh lao phổi afb âm tính:
- Xét nghiệm đờm afb âm tính qua 2 lần, mỗi lần lấy 3 mẫu đờm cách nhau 2 tuần, khi xem trên phim chụp x quang có tổn thương nghi do lao tiến triển, kết hợp thêm hội chẩn và định hướng do lao.
- Nuôi cấy BK dương tính.
Vậy bệnh lao phổi afb âm tính có lây không? Câu hỏi được rất nhiều quan tâm, đây là một dạng bệnh lý nguy hiểm, lây lan rất nhanh qua đường hô hấp, tiếp xúc gần, ho, khạc nhổ ra đờm…
Vì thế, khi người bệnh đã có bệnh án lao phổi âm tính cần được cách ly và tuân thủ các quy trình khám chữa của bác sĩ chuyên khoa.
Bệnh án lao phổi afb dương tính và những điều cần biết
Bệnh nhân có bệnh án lao phổi afb dương tính khi được chẩn đoán và tìm ra vi khuẩn afb gây tổn thương hang phổi và nhiễm trùng phế quản. Vi khuẩn sẽ cư trú ở đờm, lâu ngày tích tụ gây ho liên tục kèm theo cả máu, bệnh sẽ nhanh chóng phát triển thành lao phổi nặng.
Hầu hết các bệnh lý liên quan tới lao phổi afb rất nguy hiểm và có khả năng lây lan nhanh. Nếu bệnh nhân có bệnh án lao phổi afb dương tính [+] cần được cách ly và điều trị kịp thời. Khi tiếp xúc hoặc sống chung với người nhà bệnh nhân cần phải đeo khẩu trang, không khạc nhổ đờm bừa bãi, không dùng chung bàn chải, khăn tắm…
Có thể nói mức độ nguy hiểm của bệnh lao phổi afb dương tính rất cao, khả năng chữa trị triệt để là rất thấp. Người bệnh chỉ có thể tuân thủ phác đồ điều trị để bệnh thuyên giảm hoặc tránh bệnh chuyển biến xấu hơn.
Hiện nay, bệnh lao phổi afb dương tính đang dần phổ biến và gây ra nhiều biến chứng khó lường như ho ra máu, xơ phổi, tràn dịch màng phổi… Ảnh hưởng không nhỏ tới đời sống sinh hoạt và tính mạng của bệnh nhân.
Cách điều trị khi bị bệnh lao AFB âm tính và AFB dương tính
Điều trị bệnh lao phổi afb âm tính và dương tính không khác nhau nhiều. Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh lao phổi afb âm tính thì cũng cần được điều trị như người bị lao phổi afb dương tính.
Người bệnh sẽ được được chữa trị ở những bệnh viện tuyến huyện, tỉnh, thành phố nơi mình cư trú. Phương pháp chữa trị chủ yếu là điều trị có kiểm soát bằng phác đồ ngắn hạn. Trong vòng 2 tháng đầu người bệnh sẽ được các bác sĩ theo dõi và giám sát, sau đó sẽ có người nhà đến chăm sóc, giám sát cho tới khi kết thúc quá trình điều trị.
Trong quá trình điều trị bệnh lao phổi afb, bệnh nhân cần tuân thủ những điều sau:
+ Không được bỏ cuộc giữa chừng, phải được phát hiện sớm và điều trị theo đúng lộ trình của bác sĩ.
+ Đây là một loại bệnh xã hội nguy hiểm nên các biện pháp phòng ngừa và lây lan cần được đặt lên hàng đầu: Bệnh nhân bị lao phổi afb tránh hắt hơi, khạc nhổ đờm bừa bãi, không dùng chung dụng cụ cá nhân với người nhà, đeo khẩu trang khi tiếp xúc, nói chuyện với người khác.
+ Nơi ở cần sạch sẽ, thoáng mát.
+ Chế độ nghỉ ngơi, ăn uống điều độ.
+ Tuyệt đối tránh xa thuốc lá, khói bụi, hóa chất, chất kích thích…
Trên đây là nội dung liên quan đến bệnh lao phổi afb âm tính và dương tính. Hy vọng sẽ bổ sung thêm thông tin, và giải đáp thắc mắc của bạn đọc về vấn đề này. Chúc sức khỏe.
Nguồn: Thongkhikhang.com