Tại mẫu giấy khám sức khỏe theo Thông tư 14
Mẫu giấy khám sức khỏe mới và chuẩn nhất năm 2020. Tư vấn đề pháp lý liên quan đến việc yêu cầu nộp giấy khám sức khỏe của cơ quan, tổ chức, công ty,... Show Công ty luật Dương Gia xin gửi đến bạn Mẫu giấy khám sức khỏe mới và chuẩn nhất. Để được tư vấn rõ hơn về biểu mẫu này hoặc có bất cứ vấn đề pháp luật gì cần được tư vấn, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua Hotline: 1900.6568 để được tư vấn – hỗ trợ! Khi đi nộp hồ sơ xin việc, hồ sơ nhập học hay hồ sơ thi giấy phép lái xe,… người nộp hồ sơ luôn được yêu cầu phải có giấy khám sức khỏe trong bộ hồ sơ của mình. Việc yêu cầu phải có giấy khám sức khỏe như vậy trước hết là để bảo đảm rằng người nộp hồ sơ đáp ứng được những điều kiện tiêu chuẩn về sức khỏe khi làm việc, khi nhập học,… bên cạnh đó, giấy khám sức khỏe còn thể hiện được tình trạng sức khỏe hiện tại của người khám như thế nào, giúp người khám có thể phát hiện sớm nhất những căn bệnh trong cơ thể để kịp thời có biện pháp chữa bệnh phù hợp. Có 3 loại giấy khám sức khỏe hiện nay theo quy định của Thông tư 14/2013/TT-BYT hướng dẫn khám sức khỏe do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, bao gồm:
Dương Gia xin gửi đến bạn mẫu giấy khám sức khỏe mới và chuẩn nhất. 1. Mẫu giấy khám sức khỏe cho dùng cho đối tượng là người từ đủ 18 tuổi trở lên– Ấn vào liên kết sau để tải mẫu giấy khám sức khỏe cho dùng cho đối tượng là người từ đủ 18 tuổi trở lên: Tải về Mẫu giấy khám sức khỏe cho người từ đủ 18 tuổi – Để được tư vấn – hướng dẫn cách soạn thảo giấy khám sức khỏe cho dùng cho đối tượng là người từ đủ 18 tuổi trở lên, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua Hotline: 1900.6568
GIẤY KHÁM SỨC KHỎE
TIỀN SỬ BỆNH CỦA ĐỐI TƯỢNG KHÁM SỨC KHỎE Có ai trong gia đình ông (bà) mắc một trong các bệnh: truyền nhiễm, tim mạch, đái tháo đường, lao, hen phế quản, ung thư, động kinh, rối loạn tâm thần, bệnh khác: a) Không □; b) Có □; Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh:…
Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh: … a) Ông (bà) có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, xin hãy liệt kê các thuốc đang dùng và liều lượng:… Xem thêm: Tiêu chuẩn sức khoẻ lao động, tiêu chuẩn sức khoẻ làm việc b) Tiền sử thai sản (Đối với phụ nữ):…
I. KHÁM THỂ LỰC Chiều cao: …cm; Cân nặng: … kg; Chỉ số BMI: … Mạch: …lần/phút; Huyết áp:… /…mmHg Phân loại thể lực:… II. KHÁM LÂM SÀNG
III. KHÁM CẬN LÂM SÀNG
IV. KẾT LUẬN Xem thêm: Quy định về việc khám sức khỏe định kỳ đối với người lao động 1.Phân loại sức khỏe:…(4) 2.Các bệnh, tật (nếu có): …(5) …ngày… tháng…năm… NGƯỜI KẾT LUẬN (Ký, ghi rõ họ, tên và đóng dấu)
(2):Tên của cơ sở khám sức khỏe; (3):Chữ viết tắt tên cơ sở khám sức khỏe. Xem thêm: Khám sức khỏe cho công nhân sản xuất thực phẩm, nấu ăn nhà hàng (4):Phân loại sức khỏe theo quy định tại Quyết định số 1613/BYT-QĐ hoặc phân loại sức khỏe theo quy định của bộ tiêu chuẩn sức khỏe chuyên ngành đối với trường hợp khám sức khỏe chuyên ngành. (5):Ghi rõ các bệnh, tật, phương án điều trị, phục hồi chức năng hoặc giới thiệu khám chuyên khoa để khám bệnh, chữa bệnh. 2. Mẫu giấy khám sức khỏe dùng cho đối tượng là người dưới 18 tuổi– Ấn vào liên kết sau để tải mẫu giấy khám sức khỏe cho dùng cho đối tượng là dưới 18 tuổi: Tải về Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi – Để được tư vấn – hướng dẫn cách soạn thảo giấy khám sức khỏe cho dùng cho đối tượng là dưới 18 tuổi, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua Hotline: 1900.6568
GIẤY KHÁM SỨC KHỎE
TIỀN SỬ BỆNH TẬT Có ai trong gia đình (ông, bà, bố, mẹ, anh chị em) mắc các bệnh bẩm sinh hoặc bệnh truyền nhiễm: Không □ Có □ Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh:… Xem thêm: Quy định khám sức khỏe định kỳ cho người lao động trong doanh nghiệp a) Sản khoa: – Bình thường. – Không bình thường: Đẻ thiếu tháng; Đẻ thừa tháng; Đẻ có can thiệp; Đẻ ngạt, Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai (nếu có cần ghi rõ tên bệnh:…) b) Tiêm chủng:
c) Tiền sử bệnh/tật: (các bệnh bẩm sinh và mạn tính) – Không □ – Có □ Nếu “có”, ghi cụ thể tên bệnh:… Xem thêm: Yêu cầu khám sức khỏe đối với chủ cơ sở kinh doanh nhỏ lẻ d) Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các thuốc đang dùng:… Tôi xin cam đoan những điều khai trên đây hoàn toàn đúng với sự thật theo sự hiểu biết của tôi. … ngày …tháng…năm… Người đề nghị khám sức khỏe (hoặc Cha/mẹ hoặc người giám hộ) (Ký và ghi rõ họ, tên) I. KHÁM THỂ LỰC Chiều cao: …cm; Cân nặng: …kg; Chỉ số BMI: … Xem thêm: Trường hợp đổi giấy phép lái xe không cần giấy khám sức khỏe Mạch: …lần/phút; Huyết áp:… /…mmHg Phân loại thể lực:… II. KHÁM LÂM SÀNG
III. KHÁM CẬN LÂM SÀNG
IV. KẾT LUẬN CHUNG Sức khỏe bình thường…(4) Hoặc các vấn đề sức khỏe cần lưu ý:…(5) …ngày… tháng…năm… Xem thêm: Hành vi mua bán giấy khám sức khoẻ giả bị xử lý như thế nào? NGƯỜI KẾT LUẬN (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) Chú thích: (1):Tên cơ quan chủ quản của cơ sở khám sức khỏe (2):Tên của cơ sở khám sức khỏe (3):Chữ viết tắt tên cơ sở khám sức khỏe (4):Nếu không có vấn đề gì về sức khỏe: Ghi Bình thường. (5):Ghi rõ các bệnh, tật, phương án điều trị, phục hồi chức năng hoặc giới thiệu khám chuyên khoa để khám bệnh, chữa bệnh 3. Mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ– Ấn vào liên kết sau để tải mẫu sổ khám sức khỏe định kỳ: Tải về Sổ khám sức khỏe định kỳ – Để được tư vấn – hướng dẫn cách soạn thảo sổ khám sức khỏe định kỳ, vui lòng liên hệ với chúng tôi qua Hotline: 1900.6568 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc SỔ KHÁM SỨC KHỎE ĐỊNH KỲ
…ngày … tháng … năm … Người lao động xác nhận Người lập sổ KSK định kỳ (Ký và ghi rõ họ, tên) (Ký và ghi rõ họ, tên)
I. KHÁM THỂ LỰC Chiều cao: …cm; Cân nặng: …kg; Chỉ số BMI: … Mạch: …lần/phút; Huyết áp:… /… mmHg Phân loại thể lực:… II. KHÁM LÂM SÀNG
III. KHÁM CẬN LÂM SÀNG
IV. KẾT LUẬN 1.Phân loại sức khỏe:…(7) 2.Các bệnh, tật (nếu có): …(8) …ngày… tháng… năm… NGƯỜI KẾT LUẬN (Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu) Chú thích: (1): Ghi rõ công việc hiện nay đang làm. (2): Ghi rõ tên, địa chỉ cơ quan, đơn vị nơi người được khám sức khỏe đang lao động, học tập (3): Ghi rõ công việc hiện nay đã làm (4): Số năm mà người được khám sức khỏe đã làm công việc đó (5): Số tháng mà người được khám sức khỏe đã làm công việc đó (6): Ghi rõ công việc hiện nay đã làm (7): Phân loại sức khỏe theo quy định tại Quyết định số 1613/BYT-QĐ hoặc phân loại sức khỏe theo quy định của bộ tiêu chuẩn sức khỏe chuyên ngành đối với trường hợp khám sức khỏe chuyên ngành (8): Ghi rõ các bệnh, tật, phương án điều trị, phục hồi chức năng hoặc giới thiệu khám chuyên khoa để khám bệnh, chữa bệnh 4. Dịch vụ pháp lý của Dương Gia
|