Giãn khoảng gian sườn khám như thế nào

Giãn sườn là kỹ thuật thở với sự trợ giúp của nhân viên y tế để tăng độ giãn nở của lồng ngực và cơ hô hấp, giảm tình trạng biến dạng lồng ngực, đồng thời tăng đào thải acid lactic sau các bài tập tăng sức mạnh, sức bền cơ hô hấp.

CHỈ ĐỊNH

Các bệnh có hạn chế hô hấp: lao cột sống giai đoạn ổn định, tổn thương tủy sống giai đoạn ổn định, gù vẹo cột sống, tràn dịch - dày dính màng phổi, các bệnh phổi kẽ, mệt cơ hô hấp... 

Người bệnh sau phẫu thuật lồng ngực.

Sau các bài tập tăng sức mạnh, sức bền cơ hô hấp: thở có kháng trở, tập thở với các dụng cụ hỗ trợ...

CHỐNG CHỈ ĐỊNH

Có gãy hoặc rạn xương sườn mới.

Biến chứng chảy máu, tràn khí màng phổi sau phẫu thuật.

Người bệnh không hợp tác.

CHUẨN BỊ

Người thực hiện:

Bác sĩ chuyên khoa Phục hồi chức năng; kỹ thuật viên vật lý trị liệu/phục hồi chức năng; điều dưỡng hoặc kỹ thuật viên y có chứng chỉ hoặc chứng nhận đào tạo về phục hồi chức năng.

Phương tiện:

Giường, gối, ghế.

Người bệnh:

Giải thích để người bệnh hiểu mục đích của kỹ thuật, các vấn đề cần chú ý trong và sau khi tập để phối hợp thực hiện.

Hồ sơ bệnh án:

Phiếu điều trị chuyên khoa vật lý trị liệu có chỉ định của bác sĩ.

CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH

Tư thế người bệnh

Người bệnh nằm nghiêng bên bệnh lên trên, đầu có kê gối.

Kê gối dưới phần lồng ngực tiếp xúc với mặt giường.

Kỹ thuật

Người thực hiện đứng ở phía sau lưng người bệnh.

Bước 1: Người thực hiện đặt hai cẳng tay lần lượt vào vùng nách sau và vùng mào chậu trước trên của người bệnh, hai bàn tay áp vào thành ngực của người bệnh.

Bước 2:  Người bệnh hít sâu tối đa làm căng giãn lồng ngực đồng thời người thực hiện kéo giãn khoang liên sườn đến hết tầm.

Bước 3: Người bệnh thở ra hết, lồng ngực và tay người thực hiệnrở lại vị trí ban đầu.

Thực hiện kỹ thuật: 2 - 4 lần/ngày, thực hiện trước và sau các bài tập cơ hô hấp. Mỗi lần thực hiện trung bình khoảng 10 phút.

Với cấu tạo của cơ thể người, xương sườn giữ một vai trò vô cùng quan trọng, chúng không chỉ nâng đỡ cơ thể mà còn có nhiệm vụ bảo vệ một số cơ quan ở bên trong. Đôi khi, do tai nạn ngoài ý muốn mà phần xương sườn bị tổn thương, điều này để lại nhiều ảnh hưởng tới khả năng vận động của bệnh nhân. Vậy người bị gãy xương sườn nên điều trị như thế nào?

06/10/2020 | Từ A đến Z về bệnh đau dây thần kinh liên sườn
20/07/2020 | Gãy xương nguy hiểm như thế nào và cách chẩn đoán
19/05/2020 | Đau hạ sườn phải do nguyên nhân nào và cách giảm đau ra sao?

1. Vị trí và vai trò của xương sườn trong cơ thể người

Trước khi tìm hiểu về nguyên nhân cũng như cách điều trị cho người bị gãy xương sườn, chúng ta cần nắm được những thông tin cơ bản về phần này. Hiểu đơn giản, chúng là những loại xương có đặc điểm dài, cong tạo thành lồng và nằm bao xung quanh ngực. Mỗi người trưởng thành thường có 24 xương sườn, tương ứng với 12 cặp.

Một người trưởng thành thường có 24 xương sườn, có làm nhiệm vụ bảo vệ cơ quan nội tạng bên trong

Có thể nói, chúng giữ một vai trò vô cùng quan trọng đối với hoạt động sống của chúng ta. Đầu tiên, xương sườn có nhiệm vụ nâng đỡ trọng lượng của cơ thể, bên cạnh đó chúng tham gia bảo vệ một số cơ quan nội tạng quan trọng, đặc biệt là tim phổi.

2. Tìm hiểu về hiện tượng gãy xương sườn

Hiện nay, khá nhiều người đã từng hoặc đang phải đối mặt với tình trạng gãy xương sườn, vậy hiện tượng này xảy ra khi nào? Thông thường, khi xương sườn bị chấn thương, va chạm nghiêm trọng, chúng có thể rạn nứt, vỡ hoặc thậm chí là gãy. Bất cứ ai trong chúng ta cũng có thể gặp phải tình trạng trên nếu không may gặp một số tai nạn bất ngờ.

Có thể nói rằng, gãy, vỡ xương sườn là một trong những chấn thương khá phổ biến, thường gặp hiện nay. Chúng ta nên chú ý cẩn thận khi vận động hoặc di chuyển trên đường để tránh những tai nạn, va chạm không đáng có, gây ảnh hưởng đến khung xương nói chung và xương sườn nói riêng.

Chắc hẳn bạn rất quan tâm tới những nguyên nhân có thể khiến xương sườn bị gãy, vỡ,… Đa số bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng trên do gặp tai nạn khi tham gia giao thông, trong quá trình làm việc hoặc là chấn thương khi chơi thể thao.

Hiện tượng gãy xương sườn có thể xảy ra khi bạn gặp tai nạn ngoài ý muốn

Bên cạnh đó, bạn hãy chú ý khi tham gia vào các trò chơi thể thao yêu cầu vận động mạnh khiến xương sườn chịu những tác động mạnh. Một số người sau khi chơi golf, đi chèo thuyền thường xuyên gặp phải chấn thương, về lâu về dài, chúng làm gia tăng nguy cơ gãy xương.

3. Một số triệu chứng thường gặp khi bị gãy xương sườn

Vậy nếu không may bị gãy khu vực xương sườn, làm thế nào để bạn kịp thời phát hiện cũng như điều trị? Thông thường, khi xương bị gãy, chúng ta sẽ cảm thấy đau tại vùng tổn thương, rất có thể phần xương gãy đã đâm vào một số cơ quan bên trong. Đối với bệnh nhân tổn thương ở xương sườn, họ có thể đối mặt với những con đau nhức lồng ngực cực kỳ khó chịu. Thậm chí, những vết bầm tím có thể hình thành, đây là dấu hiệu bạn không nên bỏ qua.

Một trong những đặc điểm người gãy xương sườn gặp phải đó là họ thường xuyên bị đau tức ngực, cảm giác khó thở, thiếu hơi. Khi xương bị gãy, phổi không được bảo vệ toàn diện, đó là lý do khả năng hô hấp của bạn trở nên kém hơn, khó khăn hơn so với bình thường.

Bên cạnh đó, khi xương sườn gặp vấn đề, chúng mang tới nhiều biến chứng nghiêm trọng khác. Trong đó, chúng ta không thể không nhắc tới tình trạng tràn khí màng phổi, tràn máu khoang màng phổi, viêm phổi. Nếu không được điều trị kịp thời, bệnh trở nên tồi tệ hơn và đe dọa trực tiếp tới sức khỏe của bệnh nhân.

Thông thường, khi bị gãy xương sườn, bạn sẽ cảm thấy đau tức lồng ngực

4. Phương pháp chẩn đoán tình trạng gãy xương sườn

Với sự phát triển không ngừng của y học, rất nhiều máy móc, công nghệ hiện đại được áp dụng nhằm phát hiện và chẩn đoán chính xác tình trạng gãy xương sườn. Chính vì thế, bạn nên đi khám và kiểm tra ngay khi phát hiện những dấu hiệu bất thường.

Nhìn chung, công nghệ chụp X - quang không được áp dụng phổ biến để chẩn đoán tình trạng gãy xương vì chúng còn khá hạn chế, đặc biệt với trường hợp các xương sườn chỉ bị nứt. Thay vào đó, các bác sĩ khá tin tưởng lựa chọn phương pháp chụp cắt lớp vi tính. Những hình ảnh thu được phản ánh rõ về các lát cắt ngang của cấu trúc trong cơ thể. Từ đó, bác sĩ dễ dàng phát hiện, chẩn đoán vấn đề bạn đang gặp phải.

Nếu muốn xác nhận những cơ quan xung quanh xương sườn có bị ảnh hưởng hay không bác sĩ sẽ chỉ định bạn đi chụp cộng hưởng từ. Với công nghệ hiện đại, công nghệ này giúp ích rất nhiều trong việc xác định tổn thương của nhiều cơ quan lân cận cũng như phát hiện ra vết gãy khó nhìn.

Công nghệ cộng hưởng từ giúp phát hiện các tổn thương chính xác và hiệu quả

Ngoài ra, nếu bạn quan tâm, hãy tham khảo thêm về công nghệ xạ hình xương, chúng đang được áp dụng ngày một rộng rãi và rất hữu ích trong việc phát hiện các vết gãy xương sườn.

5. Bệnh nhân bị gãy xương sườn nên điều trị như thế nào?

Như đã phân tích ở trên, khi xương sườn bị gãy, khả năng vận động cũng như sức khỏe của bệnh nhân đều bị đe dọa. Chính vì thế, chúng ta cần quan tâm và điều trị bệnh tích cực, tránh những biến chứng xấu có thể xảy ra. Tùy vào tình trạng của bạn, các bác sĩ sẽ lựa chọn phác đồ điều trị phù hợp giúp vết thương mau chóng phục hồi nhất.

Một điều quan trọng trong quá trình điều trị cho bệnh nhân gãy xương sườn đó là cấp cứu chống sốc, ngăn chặn nguy cơ bị suy hô hấp hoặc suy hệ tuần hoàn. Nếu không, tình trạng của người bệnh sẽ trở nên xấu đi và việc chữa trị gặp rất nhiều khó khăn.

Đa số bệnh nhân sẽ được cố định phần xương sườn bằng băng dính, bởi vì chúng có khả năng tự phục hồi khá nhanh, thường là sau khoảng 5 - 6 tháng. Tuy nhiên, với những vết thương khác nhau, thể trạng sức khỏe của mỗi người thì thời gian hồi phục có thể dài hoặc ngắn hơn. Trong trường hợp tổn thương cực kỳ nghiêm trọng, bệnh nhân có thể được yêu cầu tiến hành phẫu thuật để đảm bảo sức khỏe.

Đa số bệnh nhân được cố định phần xương sườn tổn thương bằng băng dính

Đặc biệt, bạn nên sử dụng thuốc giảm đau, thuốc tê trong quá trình điều trị để giảm tình trạng đau đớn, khó chịu. Ngoài ra, bác sĩ cũng hướng dẫn bệnh nhân tập thở sâu để hạn chế nguy cơ mắc bệnh viêm phổi.

Mặc dù gãy xương sườn là một dạng chấn thương thường gặp nhưng chúng ta tuyệt đối không được coi thường và bỏ qua việc điều trị. Để đảm bảo sức khỏe cũng như khả năng phục hồi, bệnh nhân nên tuân thủ theo những hướng dẫn và phác đồ điều trị mà bác sĩ đề ra. Nếu không, bạn có thể đối mặt với nhiều biến chứng cực kỳ nguy hiểm.