Nguyên nhân gây ra sán lá gan
Nguồn chủ đề Bệnh sán lá gan lớn là nhiễm trùng Fasciola hepatica, do ăn cải xoong bị ô nhiễm hoặc các cây thuỷ sinh khác. Sán lá là sán dẹt gây bệnh ở nhiều phần của cơ thể (ví dụ như mạch máu, đường tiêu hóa, phổi, gan) tùy thuộc vào loài. F. hepatica là sán lá gan ở cừu và gia súc. Con người
nhiễm tình cơ, thường do ăn cải xoong bị nhiễm bẩn bởi phân cừu hoặc gia súc, xảy ra ở Châu Âu, Châu Phi, Trung Quốc và Nam Mỹ nhưng hiếm khi ở Mỹ. Nhiễm trùng cấp tính, sán lá chưa trưởng thành di chuyển qua thành ruột, khoang phúc mạc, vỏ gan, vào nhu mô gan trước khi đi vào ống mật nơi chúng trưởng thành trong khoảng 3 đến 4 tháng. Nhiễm trùng cấp tính có thể gây đau bụng, gan to, buồn nôn, nôn mửa, sốt thất thường, nổi mày đay, tăng bạch cầu ái toan, mệt mỏi, và sụt cân do tổn thương gan. Bệnh sán lá gan ở hầu họng đã được báo cáo sau khi sử dụng gan sống ở Trung Đông. Xét nghiệm kháng thể Xét nghiệm soi phân và dịch tá tràng hoặc trứng trong đường mật CT thường xuyên có hình ảnh giảm tỷ trọng ở gan trong giai đoạn cấp tính của bệnh sán lá gan nhỏ. Siêu âm, CT, MRI, nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP), hoặc chụp đường mật có thể phát hiện các bất thường đường mật trong bệnh mãn tính. Các xét nghiệm phát hiện kháng thể hữu ích trong
Mất các kháng thể phát hiện được xảy ra từ 6 đến 12 tháng sau khi điều trị. Trong nhiễm trùng mãn tính, trứng có thể được lấy từ phân hoặc từ tá tràng hoặc đường mật. Trứng không thể phân biệt được với trứng Fasciolopsis buski. Ở những vùng lưu hành bệnh, trứng cũng có thể được nhìn thấy trong phân sau khi ăn phải gan động vật bị nhiễm bệnh, dẫn đến chẩn đoán nhầm là bệnh sán lá gan nhỏ. Vì vậy, bệnh nhân nên được yêu cầu thực hiện chế độ ăn không có gan trong vài ngày trước khi kiểm tra phân của họ.
Điều trị bệnh sán lá gan lớn cho bệnh nhân ≥ 6 tuổi bằng triclabendazole 10 mg/kg uống một lần bằng thức ăn. Nitazoxanide 500 mg uống hai lần một ngày trong 7 ngày có thể có hiệu quả, nhưng dữ liệu còn hạn chế. Điều trị thường thất bại với praziquantel. Ở một số bệnh nhân, lấy sán trưởng thành từ đường mật bằng ERCP có thể hữu ích. Phòng bệnh liên quan đến việc không ăn cải xoong hoặc các nhà máy nước ngọt khác trong khu vực F. hepatica là đặc hữu. Bản quyền © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. _ BỆNH SÁN LÁ GAN (Bệnh sán lá gan nhỏ: Clonorchiasis) Bệnh sán lá gan gồm bệnh sán lá gan nhỏ (Clonorchiasis, Opisthorchiasis) và bệnh sán lá gan lớn (Fascioliasis) thuộc nhóm C trong Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm. 1. Đặc điểm của bệnh: Admin |