Thuốc kotra là gì

TS Vũ Tiến Lộc - Chủ tịch Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam [VCCI] chia sẻ, tại Hội nghị Thượng đỉnh các Tổng Giám đốc APEC, trong bài phát biểu của mình về Ấn Độ - Thái Bình Dương thì Tổng thống Mỹ Donald Trump đã nhấn mạnh rằng Việt Nam nằm ở trung tâm của vùng kinh tế Ấn Độ - Thái Bình Dương.

“Việt Nam nằm ở trung tâm của vùng kinh tế Ấn Độ - Thái Bình Dương thì Đà Nẵng và miền Trung chính là trung tâm của trung tâm. Đà Nẵng và miền Trung đang là khu vực có rất nhiều tiềm năng phát triển của Việt Nam”, ông Lộc nhấn mạnh.

Chủ tịch VCCI - TS Vũ Tiến Lộc phát biểu tại lễ khai trương KOTRA tại Đà Nẵng

Nguyên nhận của nhận định này, theo ông Lộc, chúng ta đã bắt đầu làn sóng công nghiệp hóa thứ nhất khi đầu tư vào vùng kinh tế trọng điểm phía Nam và phía Bắc và bây giờ chúng ta tập trung phát triển khu vực miền Trung và từ đó hình thành tam giác phát triển Bắc – Trung – Nam.

“Tôi đã có điều kiện làm việc với rất nhiều tập đoàn xuyên quốc gia tại miền Trung và việc thành lập KOTRA tại Đà Nẵng để hỗ trợ cho cộng đồng kinh doanh của Hàn Quốc thúc đẩy quan hệ với Việt Nam là việc vô cùng quan trọng, phù hợp với chính sách hướng Nam của Hàn Quốc và chính sách phát triển khu vực của Việt Nam”, Chủ tịch VCCI nhìn nhận.

Chủ tịch VCCI Vũ Tiến Lộc và Chủ tịch KOTRA Kwon Pyung-Oh trao đổi tại sự kiện khai trương văn phòng đại diện Cơ quan Xúc tiến Thương mại – Đầu tư Hàn Quốc tại thành phố Đà Nẵng

Nói về súc hút của Việt Nam với làn sóng FDI, người đứng đầu VCCI dẫn chứng: Vào cuối năm ngoái 2018, tại Hội nghị Thượng đỉnh các Tổng Giám đốc trong khuôn khổ APEC được tổ chức tại Papua New Guinea, theo khảo sát của do PwC thực hiện với 1.189 lãnh đạo doanh nghiệp tại 21 nền kinh tế thuộc APEC cho thấy, Việt Nam giữ vị trí hàng đầu 2 năm liên tiếp về địa điểm dự kiến thu hút FDI, vượt qua cả Trung Quốc, Mỹ, Úc…

“Riêng với Hàn Quốc, Việt Nam là trọng tâm của chính sách hướng Nam mới của Hàn Quốc. Chúng tôi cảm ơn các tập đoàn hàng đầu của Hàn Quốc đã chọn Việt Nam làm đại bản doanh thứ hai của mình sau chính quốc”.

Cũng theo Chủ tịch VCCI, tuần trước, khi Cơ quan Xúc tiến Thương mại và Đầu tư Hàn Quốc [KOTRA] quyết định rời trụ sở KOTRA Đông Nam Á và châu Đại Dương từ Singarpore tới Hà Nội, ông hy vọng rằng từ sự kiện này sẽ mở ra một làn sóng mới về sự dịch chuyển các văn phòng của các tổ chức quốc tế, các tập đoàn đa quốc gia về Việt Nam trong thời gian tới.

Ký kết hai Bản ghi nhớ về hợp tác thương mại và đầu tư giữa Phòng Thương mại và Công nghiệp Việt Nam và Cơ quan Xúc tiến Thương mại – Đầu tư Hàn Quốc

Với Hàn Quốc, theo ông Lộc, người Hàn Quốc thích đi du lịch, thích đầu tư ở khắp đất nước Việt Nam nhưng tôi tin rằng Đà Nẵng, miền Trung vẫn là địa điểm được ưa thích nhất. Bằng chứng là vào những ngày cuối tuần, tại các khách sạn, sân golf chúng ta rất dễ nhận ra khách đến từ Hàn Quốc rất đông. “Tôi hy vọng việc thành lập KOTRA tại Đà Nẵng sẽ thúc đẩy cho trào lưu này. Cho đến thời điểm này chúng ta có thể thấy những đỉnh cao mới của bóng đá Việt Nam đều ghi dấu ấn của Hàn Quốc và chúng tôi cũng hy vọng rằng những đỉnh cao mới trong phát triển kinh tế, trong hội nhập quốc tế của Việt Nam cũng mang đậm dấu ấn của Hàn Quốc như trong thể thao”

“Đối với các doanh nghiệp Hàn Quốc đang có mặt tại đây, tôi xin cam kết rằng sứ mệnh của KOTRA và sứ mệnh của VCCI không gì khác là phục vụ, là chăm sóc cho sự thành công của các bạn”.

Đánh giá của bạn:

Axcel Eviline tablet được sản xuất bởi công ty Kotra Pharma, với thành phần chính gồm magnesium hydroxide, aluminium hydroxide và simethicone. Thuốc dùng để điều trị triệu chứng trong các bệnh loét đường tiêu hoá, khó tiêu, ợ nóng, đầy hơi và chướng bụng, viêm dạ dày – thực quản và các trường hợp tăng tiết acid hay đầy hơi khác.

Thuốc Axcel Eviline tablet được chỉ định dùng trong các trường hợp sau:

• Điều trị triệu chứng trong các bệnh loét đường tiêu hoá, khó tiêu, ợ nóng, đầy hơi và chướng bụng, viêm dạ dày – thực quản và các trường hợp tăng tiết acid hay đầy hơi khác.

Dược lực học

Axcel Eviline là một thuốc kháng acid được sử dụng để điều trị triệu chứng trong các bệnh loét đường tiêu hoá và viêm dạ dày – thực quản bằng cách trung hoà acid dịch vị.

Tác dụng nhuận tẩy của magnesium hydroxide được giảm bớt bởi aluminium hydroxide do aluminium hydroxide gây táo bón. Simethicone là một chất chống đầy hơi không thân nước, được dùng trong các trường hợp đầy hơi, chướng bụng.

Dược động học

Magnesium hydroxide và aluminium hydroxide đều được xếp vào nhóm thuốc tác dụng tại chỗ, tuy nhiên vẫn có 5 – 10% lượng magnesium được hấp thụ, 17 – 31% lượng aluminium bài tiết qua nước tiểu và một lượng đáng kể phân bố vào xương và phổi. Thông thường lượng magnesium hấp thụ nhanh chóng bài tiết qua thận.

Simethicone có tính trơ về sinh lý. Sau khi uống, thuốc không hấp thu qua đường tiêu hóa, cũng không cản trở bài tiết acid dạ dày hoặc hấp thụ các chất dinh dưỡng. Simethicone được thải trừ dưới dạng không đổi trong phân.

Thuốc dùng đường uống.

Nhai kỹ trước khi nuốt, dùng sau khi ăn 20 phút đến 1 giờ và trước khi đi ngủ.

Liều dùng

Người lớn [bao gồm cả người cao tuổi]: Dùng 1 – 2 viên x 4 lần/ngày.

Không khuyến cáo dùng cho trẻ em.

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính chất tham khảo. Liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ diễn tiến của bệnh. Để có liều dùng phù hợp, bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

Làm gì khi dùng quá liều?

Khi xảy ra quá liều thuốc, giảm phosphate máu có thể xử trí bằng cách dùng đồng thời phosphate liều cao, tăng magnesi máu có thể xử trí bằng cách tiêm tĩnh mạch 10 đến 20 ml dung dịch thuốc tiêm calci gluconate 10%.

Làm gì khi quên 1 liều?

Nếu bạn quên một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Lưu ý rằng không nên dùng gấp đôi liều đã quy định.

Khi sử dụng thuốc Axcel Eviline, bạn có thể gặp các tác dụng không mong muốn [ADR].

Có thể xảy ra giảm phosphate huyết, giảm phosphate nước tiểu, tăng magnesi huyết, buồn nôn, nôn và táo bón. Dùng liều cao có thể gây tắc ruột. 

Tác dụng không mong muốn do thành phần aluminium hydroxide

Nhuyễn xương, bệnh não, sa sút trí tuệ và thiếu máu hồng cầu nhỏ đã xảy ra ở người suy thận mạn tính dùng aluminium hydroxide làm tác nhân gây kết dính phosphate.

Giảm phosphate huyết đã xảy ra khi dùng thuốc kéo dài hoặc liều cao. Ngộ độc nhôm và nhuyễn xương có thể xảy ra ở người bệnh có hội chứng urea huyết cao.

Thường gặp, ADR > 1/100

• Tiêu hóa: Táo bón, chát miệng, cứng bụng, buồn nôn, nôn, phân rắn, phân trắng.

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Giảm phosphate huyết, giảm magnesi huyết.

Tác dụng không mong muốn do thành phần magnesium hydroxide

Thường gặp, ADR > 1/100

• Tiêu hóa: Miệng đắng chát, tiêu chảy [Khi dùng quá liều].

Ít gặp, 1/1000 < ADR < 1/100

• Tiêu hóa: Nôn hoặc buồn nôn, cứng bụng.

Tác dụng không mong muốn do thành phần Simethicone

Chưa có báo cáo.

Hướng dẫn cách xử trí ADR

Khi gặp tác dụng phụ của thuốc, cần ngưng sử dụng và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.

Trước khi sử dụng thuốc bạn cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng và tham khảo thông tin bên dưới.

Chống chỉ định

Thuốc Axcel Eviline tablet chống chỉ định trong các trường hợp sau:

• Mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

• Giảm phosphate huyết.

• Trẻ nhỏ vì nguy cơ tăng magnesi huyết, nhiễm độc nhôm, đặc biệt trẻ mất nước hoặc bị suy thận.

• Suy thận nặng [nguy cơ tăng magnesi huyết].

• Các trường hợp mẫn cảm với các thuốc chống acid chứa magnesi.

• Thủng hoặc tắc ruột [đã biết hoặc nghi ngờ].

Thận trọng khi sử dụng

Thận trọng khi dùng thuốc có aluminium hydroxide

Cần dùng thận trọng với người có suy tim sung huyết, suy thận, phù, xơ gan và chế độ ăn ít natri, người mới bị chảy máu đường tiêu hoá.

Người cao tuổi, do bệnh tật hoặc do điều trị thuốc có thể bị táo bón và phân rắn. Cần thận trọng về tương tác thuốc.

Kiểm tra định kỳ hàng tháng hoặc 2 tháng 1 lần nồng độ phosphate trong huyết thanh cho người bệnh chạy thận nhân tạo và dùng lâu dài thuốc kháng acid chứa nhôm.

Thận trọng khi dùng thuốc có magnesium hydroxide

Các antacid chứa magnesi thường gây nhuận tràng nên hầu như không dùng một mình, khi dùng liều nhắc lại sẽ gây tiêu chảy nên thường gây mất thăng bằng thể dịch và điện giải.

Ở người bệnh suy thận nặng, đã gặp chứng tăng magnesi huyết [gây hạ huyết áp, suy giảm tâm thần, hôn mê], vì vậy không được dùng các magnesi antacid cho người suy thận. Khi dùng các chế phẩm antacid có chứa hơn 50 mEq magnesi mỗi ngày, cần được theo dõi rất cần thận về cân bằng điện giải, chức năng thận.

Không nên dùng thuốc kéo dài liên tục trên 2 tuần nếu không có chỉ định của bác sĩ.

Thận trọng khi dùng thuốc có simethicone

Không nên dùng simethicone để điều trị cơn đau bụng ở trẻ em vì chưa có đủ thông tin về lợi ích và độ an toàn cho lứa tuổi này.

Không dùng quá liều khuyến cáo.

Tránh đồ uống có carbonate [soda hoặc nước ngọt] hoặc các thức ăn có thể làm tăng lượng khí trong dạ dày.

Do thuốc có chứa thành phần lactose và đường icing sugar, do đó không nên dùng cho các bệnh nhân có vấn đề về dung nạp galactose di truyền [hiểm gặp], thiếu hụt men Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose – galactose.

Thuốc có chứa thành phần methyl paraben có thể gây ra các phản ứng dị ứng, do đó nên thận trọng.

Khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc không ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Thời kỳ mang thai

Thuốc gây táo bón nên có thể làm tăng thêm tình trạng táo bón thường thấy ở phụ nữ có thai. Không nên sử dụng thuốc trong 3 tháng đầu của thai kỳ trừ khi thực sự cần thiết. Thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ mang thai bị suy thận do nguy cơ nhiễm độc aluminium cho thai nhi. 

Thời kỳ cho con bú

Thận trọng khi sử dụng thuốc cho phụ nữ cho con bú bị suy thận do nguy cơ nhiễm độc aluminium cho trẻ sơ sinh.

Đã có báo cáo về tác dụng không mong muốn như tăng hoặc giảm magnesi huyết, tăng phản xạ gân ở trẻ sơ sinh khi người mẹ dùng thuốc magnesi antacid lâu dài và đặc biệt với liều cao.

Tương tác thuốc

Thuốc làm giảm hấp thu các thuốc khác như tetracycline và các vitamin, làm chậm hấp thu quinidine nếu dùng đồng thời. Magnesium hydroxide làm tăng hấp thu warfarin khi sử dụng đồng thời.

Tương tác thuốc do thành phần aluminium hydroxide

Aluminium hydroxide có thể làm thay đổi hấp thu của các thuốc. Uống đồng thời với tetracycline, digoxin, indomethacin, muối sắt, isoniazid, allopurinol, benzodiazepine, corticosteroid, penicillamine, phenothiazine, ranitidine, ketoconazole, itraconazole có thể làm giảm sự hấp thu của những thuốc này. Vì vậy, cần uống thuốc này cách xa thuốc kháng acid.

Tương tác thuốc do thành phần magnesium hydroxide

Tất cả các thuốc kháng acid đều làm tăng hoặc giảm tốc độ và mức độ hấp thu các thuốc khác, khi dùng phối hợp, hoặc do làm thay đổi thời gian thuốc ở trong ống tiêu hoá, hoặc do có sự gắn kết với chúng. Magnesium hydroxide có khả năng gắn vào thuốc mạnh nhất.

Giảm tác dụng của các tetracycline, digoxin, indomethacin hoặc các muối sắt vì sự hấp thu của những thuốc này bị giảm.

Các thuốc bị tăng tác dụng: Amphetamine, quinidine [do chúng bị giảm thải trừ].

Tương tác thuốc do thành phần simethicone

Dùng đồng thời levothyroxine và simethicone có thể làm giảm hấp thu levothyroxine, dẫn đến giảm hiệu quả của levothyroxine, gây giảm năng tuyến giáp. Nếu dùng đồng thời 2 thuốc này phải uống cách nhau ít nhất 4 giờ. Theo dõi mức TSH và/hoặc các đánh giá khác về chức năng tuyến giáp khi bắt đầu dùng hoặc khi ngừng dùng simethicone trong khi điều trị bằng levothyroxine.